hwp [Case 자료] 모성간호 케이스-자연분만(조기양막파열)

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등록일 : 2020.09.22
페이지 : 9 페이지

소개글

모성간호학 케이스스터디입니다. A+ 받았습니다. 간호진단은 3개, 간호과정은 1개입니다.

본문내용

Ⅰ. 서론

 

 

Ⅱ. 본론

 

 

⦁산모이름 : 

⦁나이 : 

⦁산과력(GTPAL) : 0-0-0-0

⦁LMP : 2017.7.5

⦁EDC : 2018.4.12

⦁현재 임신주수 : 35+5

⦁체중증가 : 3kg (임신 전 49kg⟶현재 52kg)

⦁신장 : 163cm

⦁직업 : 

⦁결혼기간 : -

⦁교육정도 : 

⦁종교 : 

⦁경제상태 : -

1) 대상자에 대한 일반적 소개

 

2) 문헌고찰

< 정상분만 간호 >

 ▶ 분만생리

■ 분만의 전구증상

① 하강감 ② 가진통 ③ 이슬 ④ ROM(rupture of membrane) 

⑤ cervical changes (경관이 부드러워지고 거상되며 1~2cm 개대)

■ 분만의 단계

① 분만 제1기 : 자궁수축부터 자궁경부가 완전 개대되기까지의 시기

 - 경부소실(cervix effacement) : 경관이 짧아지고 얇아져 종잇장처럼 들어 올려지는 과정

② 분만 제2기 : 경부의 완전개대로부터 태아가 만출되는 시기

- 팽륜(bulging) : 회음부가 불룩해지는 것

- 배림(appearing) : 자궁수축이 있을 때는 아두가 보이고 수축이 멎으면 안 보임.

- 발로(crowning) : 수축에 상관없이 아두가 노출된 상태, 발로 시 회음절개술 필요

③ 분만 제 3기 : 태아의 만출 이후부터 태반이 완전히 만출되기까지의 시기

- 복부에서 일시적으로 자궁저부 위치가 제와부 이상으로 올라감

- 갑자기 많거나 적은 양의 혈액이 질을 통해 쏟아짐

- 제대가 질 밖으로 늘어져 나옴

- Schultz 기전 (매끈한 태아면), Duncan 기전 (울퉁불퉁한 모체면) 

 

 

------중략------​ 

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