소개글
-- 목차--
1. 일반적 배경
1) 일반적 특성
+간단한 질환 고찰
2) 과거력
3) 입원 시부터 현재까지의 경과
(->2년간의 실습 과제 발표 결과로 발표하기 쉽게 입원 후 경과를 짧게 정리해두었습니
다!)
2. 간호사정
1) 건강력 (Health History)
(1) 기능적 건강양상
(2) 가족력 (family history)
(3) 의식 상태 (LOC)
(4) 소화기계
(5) 호흡기계
(6 )심혈관계
(7) 신 비뇨기계
(8) 근 골격 계
(9) 신경계
(10) 피부
2) 영양
3) 개인위생
4) 정서적 상태
5) 규칙적인 운동 실시 여부
6) 영적욕구
7) 진단검사
(->정상범위와 환자의 수치 변화 기재 /보기 쉽게 증감 추이를 색을 넣어 기재)
8) 대인관계 및 의사소통
9) 검사 및 시술
(->환자가 시행한 시술 시에 사용된 약물의 효능과 부작용까지 자세하게 정리했습니다.
10) 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
3. 약물
2. 간호진단 4가지
(-> 발표시 편리함을 위해 계획을 세운 근거 등을 파랑색 글씨로 코멘트 달아뒀습니다!,
발 표시 교수님이 질문을 해도 이 것을 근거로 대답하시면 큰 무리 없으실 거에요)
(-> 주관적 자료, 객관적 자료, 간호계획을 세운 근거가 되는 수치 모두 진단안에 담았습니
다!, 과제 발표 시 불편하게 앞장으로 왔다 갔다 움직이실 필요 없어요!)
-- 정말 최선을 다해 만들었던 성인간호학 케이스자료입니다. 실습 끝나고 거의 4시간씩 자
며 자료 조사하고 과제 만드는데 집 중했던 것 같아요. 정성을 담아 만든 자료이니 학생
선생님들께 도움이 되었으면 좋겠습니다.--
-- 제가 발표하기 쉽게 이것 저것 신경쓴 자료이니 이런식으로 과제 만들면 되는구나하고
참고하시면 될 것 같아용!!
