I. 서 론
1. 연구의 필요성
최근 평균 수명의 증가로 인해 노인성 질환의 하나인 골다공증이 크게 증가하고 있는 추세이다. 골다공증은 골량이 감소하고, 골 강도가 감소하여 일상생활에서 매우 가벼운 충격에도 쉽게 골절이 유발될 수 있다. 특히 골다공증을 가지고 있는 노인은 골절로 인한 가벼운 외상에서부터 큰 교통사고와 같은 격렬하고 심한 외상까지도 발생할 수 있다.
86세의 염순ㅇ님은 고관절 골절을 겪고 있는 환자로 본 환자의 간호사례 연구를 통해 골절과 환자의 복합질환인 고혈압에 대하여 폭넓은 지식함양을 하려한다.
2. 골절 (fracture)
1. 정의 성인간호학 (2016.01) 현문사-조경숙 외 9명 (P.335)
뼈가 부러진 상태를 골절이라고 하며, 뼈의 연속성이 외부의 힘에 의해 완전(완전골절) 또는 불완전(불완전골절) 하게 끊긴 상태를 말한다.
1) 골절의 분류
① 폐쇄성 골절 (closed fracture)
골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절
② 개방성 골절 (open fracture)
골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태로, 복합골절이라고도 함
③ 선상골절 (linear fracture)
골절부위가 횡선이나 사선 등의 골절선을 가지며, 뼈에 약간 또는 중간 정도의 직전 압력이 가해졌을 때 발생
● 사선골절 (oblique fracture): 골절선이 뼈의 축에서 사선으로 골절된 것으로 비틀렸을 때 발생
● 종선골절 (longitudinal fracture): 골절선이 뼈의 종축에 평행하게 발생한 불완전한 골절
● 횡선골절 (transverse fracture): 뼈의 종축에 직각을 이루며 가하는 압력을 받았을 때 횡축으로 발생한 골절
● 나선골절 (spiral fracture): 골절이 뼈 둘레를 돌면서 나선형으로 골절
④ 전위골절 (displaced fracture)
골절편이 골절선에서 분리되어 정상적인 위치를 이탈한 상태
⑤ 분쇄골절 (comminuted fracture)
골절된 뼈가 산산이 부서진 형태의 골절
⑥ 매복골절 (impacted fracture)
골절부위의 한층 종단면이 다른 쪽의 종단면에 박히는 경우
⑦ 압박골절 (compression fracture)
뼈의 종축에 무리한 중량이 가해져 발생. 노인성 골다공증성 척추압박골절
⑧ 유연골절 (greenstick fracture)
뼈에 부분적으로 발생하는 골절로, 어린이에게 흔함.
⑨ 스트레스 골절 (stress fracture)
조깅이나 달리기와 같은 반복적인 압박자극에 의해 발생
⑩ 결출 골절 (avulsion fracture)
골에 부착되어 있는 건이나 인대의 강한 당김에 의해 발생
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