Ⅰ.서론
결핵은 전 세계적으로 매년 1천만명 이상의 신환자가 발생하고 160만명이 사망하는 등 질병 부담이 매우 높은 감염질환 중 하나다. 우리나라 결핵 신환자는 2011년 3만9천557명으로 최고치를 기록한 이후 7년 연속 감소세에 있다. 하지만 경제협력개발기구(OECD) 회원국 중 발생률 및 사망률이 가장 높은 수준이다.
특히 고령사회 진전에 따라 노인 결핵 환자가 계속 늘어나고 있어 결핵관리의 핵심 문제로 등장했다. 현재 결핵 환자 10명 중 3명은 70세 이상 노인이다. 최근 10년간(2005~2014) 노인 환자는 64%나 증가했다. 타 연령대 결핵 환자 수가 조금씩 감소하고 있는 것과는 대조적이다.
본 사례연구는 결핵을 주제로 하여 문헌을 고찰하고, 실제로 결핵을 진단받은 환자를 통해 나타날 수 있는 증상을 사정하여 간호문제를 발견하고 이를 해결하여 환자가 안녕상태를 유지할 수 있도록 하기 위해 시도되었다.
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의
결핵은 활동성 결핵환자의 결핵균이 포함된 기침 혹은 재채기를 통해 공기 중으로 배출되어, 감염되는 질병이다. 결핵균에 감염되어도 면역력이 정상인 상태에서는 발병하지 않는다.
결핵의 약 85%는 폐에서 발병하는 폐결핵이지만, 우리 몸 어디에서나 발생할 수 있으며 발생 위치에 따라 병명이 달라진다. 림프절에서 발생하면 림프절결핵, 척추에서 발생하면 척추결핵, 장에서 발생하면 장결핵, 이처럼 폐 이외의 장기에서 발생하는 결핵을 통틀어 폐외결핵이라고 하며 타인에 전염되지 않는다. 또한 객담검사에서 양성이 확인되지 않았지만 의사의 소견에 따라 결핵으로 확인된‘ 의사결핵’도 치료를 받아야 한다.
2. 원인
Mycobacterium tuberculosis 에 의해 발생한다. 항산성의 특징이 있어 AFB(acid fast bacillus)라고 한다. 결핵균은 비이동성, 항산성, 호기성을 띠고 천천히 증식한다. 인체밖에서는 증식할 수 없다. 열, 직사광선, 살균제, 자외선에 의해 파괴된다.
3 병리
비말감염을 통해 전파된다. 감염된 환자의 기침, 재채기, 객담에 의해 타인에게 흡입된다.
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