2. 건강력
(1) 현병력
① 주호소(chief complaints) : Low back pain
② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정:
약 1년반 전에 로컬 병원에서 MRI 촬영하고 spinal stenosis 진단받아 수술을 권유
받았으나 경과 관찰하다 최근 증상 악화되어 수술위해 입원하심.
(2) 과거력
① 과거에 앓은 질병이 있다면 무슨 질병이며 어떻게 대처했는가?
2008년 CAOD(coronary artery occlusive disease) 2VD 진단 ⇒ stent삽입
② 입원 경험(시기, 병명)
2012년 ? Rib Fx.
2015.01.14. ~ 01.15 : Spinal stenosis, lumbar region
③ 외상 경험(시기, 부위)
2012년 ? Rib Fx.
④ 수술 경험(시기, 수술명) : 없음.
⑤ 복용한 경험(시기, 약명)
≫ 자가약(지참약) - 혈압약, 심장약, 기타
- Tamlostar Sr Tab 0.2mg (전립선약) - 자기전
- Ilyang Hytrin Tab 1mg (전립선약) - 자기전
- Sedron Tab 35mg(골다공증약) - 주1회 (화요일)
- Atacand Tab 8mg qd
- Curovix Tab 75mg qd
- Synthyroid Tab 0.1mg qd
- Zanapam Tab 0.25mg hs
- Lipitor tab 40mg
⑥ 수혈 받은 경험：
2015.01.20. - PRC 400 5회, FFP 400 5회
2015.01.21. - PRC 400 2회
(3) 가족력
① 가계도를 그리고 성별, 나이, 현 건강상태, 사망과 당시 나이 및 사망원인을 표시한
------중략------
