2. PBL을 통한 간호과정 사례
V/S은 P/R/T = 121회/분, 34회/분, 37.5℃로 주 호소는 고열과 Lt. leg pain이다. 키는 106cm, 몸무게는 17.5kg이다. 탈수 예방을 위해 Saline & Dextrose 1:4 1L를 IV로 주입하였고, 해열제인 Maxibupen syr 12mL를 PO로 투약하였다. 정확한 환자상태 파악을 위해 CBC, Blood Chemistry, ABGA, Urinalysis, Cul&Gram stain을 시행하였다. 활동 상태는 자유로웠고, 욕창이나 낙상경험은 없다. 피부상태는 병변이나 통증 없이 정상이었고 소화기계나 순환기계, 호흡기계에 장애는 없었다. 병원 orientation을 실시하였고 BR을 설명하고 시행하게 하였다. 간헐적으로 가래섞인 기침을 하여 Chest percussion,수분섭취 권장하였다.
