hwp [Case 자료] 성인간호학실습 혈흉 다발성골절 간호진단 급성통증 감염의 위험

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등록일 : 2019.10.11
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성인간호학실습 혈흉 다발성골절 간호진단 급성통증 감염의 위험

본문내용

구급차를 통해 보호자와 함께 W병원 응급실로 내원하였다. 당시 V/S(T-PR-RR-BP)은 36.9°-156회/분-24회/분-145/110mmHg이었다. 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 있으면서 의식은 alert하였고, GCS는 15점이면서 NRS사정결과 6점으로 중간정도의 통증을 호소하였다. ADL은 전부 완전보조 수준이었으며, 산소와 수액을 공급하고 EKG monitoring과 혈액검사를 실시하였다.

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