교수님께 극찬 받은 자료 입니다.
문헌고찰까지 들어가 있음으로 이거 하나로도 간경변 케이스는 A+ 틀림없이 받으 실 수 있을 꺼라고 자부합니다.
간호진단도 9개 수록하였습니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 참고문헌
Ⅲ. 간호력
Ⅳ. 간호 과정
Ⅴ. 진단 및 계획을 위한 자료
Ⅵ. 간호진단
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 간경변증의 정의
: 간경변증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환으로서 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(작은 덩어리가 만들어지는 현상)등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다.
2. 간경변증의 종류 및 원인
: 간경변증은 어떠한 원인에서라도 만성적인 염증이 일어나는 경우 발생하게 된다. 우리나라일 경우 70~80%는 B형간염 바이러스, 10~15%는 C형간염 바이러스 감염에 의해 발생한다. 나머지 10~15%는 알코올 과다섭취와 그 외 여러 질환에 의해 발생하며, 특히 간경변증의 발생이 높은 국가에서 인구 당 알코올 소비가 높게 나타나 알코올과의 상관관계가 있는 것으로 보이나 그 원인이 분명하게 규명되지는 않았다. 간경변증은 크게 다음과 같은 4가지로 분류되며 각각의 원인은 아래와 같다.
괴사 후(거대결절) 경변증
: 가장 흔함, 재생세포의 불규칙한 형태와 함께 간세포의 광범위한 손상이 있음
● 급성 바이러스성 간염 (B형,C형) 후
● 산업용 화학물질에 중독 된 후
● 감염과 대사장애로 인함
<중 략>
C. 건강양상 사정
(1) 건강지각 – 건강관리 양상
Q : 내원하신 이유는 무엇입니까?
A : 환자 본인은 잘 기억이 나지 않는다고 함. 정신차려보니 병동 이었다고 함.
소변을 보신채로 발견된 이후 자극을 주어도 소리 내거나 말을 하지 않으며 Confuse mentality 상태 보여 보호자를 통해 응급실로 내원하게 됨. - EMR
Q : 이전에 아프거나 입원, 수술을 한 적이 있습니까?
A : 네 있어요. 많아요.
ALC(10y), esophageal varix(10y), HCC(8y)-TACE+, s/p cholecystectomy(17’)
Q : 다른 질병이나 건강에 문제가 있습니까?
A : “복수가 문제지 문제. 이것만 아니면 괜찮아.” 라고 답함.
참고 자료
김금순 외 공저, 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, 2017.
김보환 외 3명, 『병태생리학』, 현문사, 2017.
조세현, 「간성뇌증」, 『대한내과학회지』, 73권 2호, 2007, 584-591.
서울아산병원건강정보 :
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32092
대한간학회건강정보 :
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32092
가톨릭대 서울 성모병원 평생건강증진센터 :
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32092