6) 치료
(1) 외과적 치료
▶ 유방보존술(Breast conserving procedures)
① 국소 절제술 (Lumpectomy)
종양의 크기가 4cm 미만이고 전이가 안 된 경우 시행한다.
종양 및 주위 조직을 제거하면서 조직검사를 시행하는 방법으로 피부나 근막은 그대로 남겨 놓는다.
② 부분유방절제술 (partial mastectomy)
종양을 포함하여 그 주위 조직을 2~3cm 정도 쐐기모양으로 절제하는 수술방법으로 피부와
근막을 절제한다. 또한 림프결절의 조직검사도 병행한다.
▶ 유방절제술
① 단순유방절제술 또는 전체 유방절제술(simple mastectomy or total mastectomy)
피부판(skin flap)을 근치 유방절제술 같이 처리하고 유방의 액와 꼬리부분을 제거하기
위해 액와의 하부까지 제거한다.(림프절은 제거되지 않음)
② 근치 유방 절제술
유방, 유두, 대흉근과 소흉근 액와의 내용물을 제거한다.
근치 유방 절제술은 변형유방근치 절제술보다 심한 미용 상의 기형을 초래하여 액와와
가슴이 함몰된다.
③ 변형 유방근치절제술(Modified Radical Mastectomy)
변형 근치적 유방절제술은 현재 유방암 환자에게 가장 많이 시행되는 수술이다.
이는 침범된 유방과 지방조직의 일부를 제거하고 림프결절을 분리시키는 외과적 방법으로 주위의 신경과 흉근은 건재하다.
이 수술은 유방조직 뿐 아니라 유두, 유륜, 피부주위, 액와 병소의 결절, 소흉근을 제거하며 만약 림프결절에서
암조직이 발견되면 항암요법을 실시한다.
(2) 항암화학요법
일차적인 수술 요법에 이은 보조적인 요법으로 수술로 제거되지 않은 잔존 암세포를 제거하기 위한 방법의 일환이다.
(3) 방사선치료 (radiation therapy)
현재 유방암 수술 후 방사선 치료를 받는 경우는 크게 두 가지 이다.
① 유방암의 진행정도가 심하여 수술과 항암제 치료뿐 만 아니라 방사선 치료도 병합하여 사용해야 하는 경우
② 유방을 부분 절제만 하여 보존한 경우 즉 유방보존적 절제술시 남아있는 유방에 대해 방사선을 쏘이는 경우