hwp [Case 자료] 자궁근종(uterine myoma) CASE STUDY

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등록일 : 2019.07.10
페이지 : 18 페이지

소개글

문헌고찰도 상세하게 적었고 간호과정 또한 이론적 근거를 바탕으로 꼼꼼하게 작성하였습니다.

간호진단 4개&간호과정 2개
#1 수술부위와 관련된 급성통증
#2 수술 후 섭취부족과 관련된 변비
#3 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성
#4 수술 후 섭취부족과 관련된 영양불균형 위험성

본문내용

1. 자궁근종이란?

 

- 자궁의 근육조직에서 발생된 종양

 

- 경계가 명확하고 둥글고 단단한 회백색의 종괴로 단면은 평활근속들이 소용돌이로 배열되어 있다.

 

- 근종의 2차 변성

 

① 초자성변성(hyaline degeneration): 근종 자체의 혈액공급장애로 발생. 근종의 소용돌이 형태가 없어지고 자궁근종 조직이 균일성으로 보이는 것

 

② 낭포성변성(cystic degeneration): 초자성변성이 액화되어 투명액 또는 젤라틴 물질을 형성한 것

 

③ 석회화변성(calcification degeneration): 혈액순환장애로 인한 허혈성 괴사 부위에 인산칼슘, 탄산칼슘 등이 침착하여 딱딱해지는 것

 

④ 적색변성(red degeneration)

 

⑤ 지방변성(fatty degeneration): 진행된 초자화 변성에서 발생될 수 있으나 매우 드묾

 

⑥ 육종성변성(sarcomatous degeneration): 근종이 갑자기 커지거나 특히 자궁근종을 가지고 있던 여성이 폐경기 이후에 자궁출혈을 동반하면 의심

 

 

 

2. 원인 및 위험요인

 

- 자궁평활근내에 미성숙세포에서 기인

 

- 에스트로겐의 자극에 의한 성장이 일어나며 폐경 후 자연히 소실됨

 

→ 초경이 빠를수록 발생위험↑

 

 

 

3. 종류

 

1) 점막하근종(submucosal myoma): 자궁내막 바로 아래 발생, 출혈, 감염 발생, 육종성 변성의 위험이 큼

 

2) 근층내근종(intramural myoma): 자궁근층 내 발생. 가장 많음, 월경과다 발생

 

3) 장막하근종(subserosal myoma): 복막 바로 아래 발생. 난소종양과 감별 필요

 

 

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