①Demographical data
-이름 : 박OO
-성별 / 나이 : 男 / 70세
-Ht : 157.9cm / Wt : 62.1kg
-주소 : 인천 계양구
②Social history
-결혼 유무 : O(배우자와 동거)
-자녀 유무 : O(아들 1명)
-직업 : X
-종교 : X
-교육 정도 : 고졸
-흡연 유무 : X(금연 10년 째, 1일 0.5갑씩 약 30년 흡연)
-음주 유무 : O(25세부터 1병/회 월 20회 약 46년 음주)
③Family history
-주질병의 가족력 : X
2) 주호소 : X
3) 현재 병력 : Adenocarinoma of prostate
4) 과거 병력
①암의 원인과 간호 목표에 대한 환자의 인지
-서양의 경우 전립선암은 남성암 중 가장 흔한 암으로 높은 발생 빈도를 보인다. 우리나라의 경우도 최근 전립선암의 빈도가 급격히 증가하고 있다. 전립선암의 원인으로 가장 중요한 원인은 연령, 인종, 가족력이다. 유전적 소인 외에도 호르몬, 식이습관, 제초제와 같은 화학약품 등도 발병에 중요한 요인으로 작용한다고 알려져 있다. 전염성 질환, 성생활 정도, 사회경제적 상태, 정관수술, 흡연 등이 전립선암 발병에 영향을 미치는지에 대해서는 논란이 있으며, 전립선암과 무관하다는 것이 일반적인 견해이다. 환자도 본인의 암 발생 원인에 대해 정확한 이유를 알지 못하지만 연령과 관련이 높은 암이니 만큼 연령과 관련이 있을 것이라고 생각하고 있다.
5) 암 위험 요인
①생활 양식
-흡연 유무 : X(금연 10년 째, 1일 0.5갑씩 약 30년 흡연)
-음주 유무 : O(25세부터 1병/회 월 20회 약 46년 음주)
-태양 노출 : X(60세까지 사무직 근무함)
-식이 요인 : 야채를 별로 안 먹는 편이며 육류를 좋아함
-운동 : X(일상생활 외 운동은 하지 않음)
②주거지 : 도시(인천 계양구)
③사회경제 상태 : 의료급여 1종(기초생활보장수급권자)으로 의료비 지불의 어려움이 있음
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