1. 사례연구
*신장 (콩팥, Kidney / Renal)의 구조와 기능
- 신장의 구조와 형태 :
콩팥의 길이는 약 10~14cm, 폭은 5~6cm, 두께는 2.5~3cm 정도이며 한쪽 콩팥의 무게는 120~190g이다. 색깔은 적갈색이며 형태는 강낭콩 모양이다. 콩팥에는 단위 조직으로 네프론이 있는데 양쪽 콩팥을 합하여 약 250만 개 정도의 네프론이 존재한다. 네프론은 사구체(토리), 토리세관, 콩팥세관고리, 먼쪽세관 및 집합관으로 구성되어 있다. 집합관이 모이는 지점에 콩팥유두가 형성되며 이는 작은 콩팥잔, 큰 콩팥잔으로 연결된다. 콩팥깔때기는 요관과 연결되어 있으며 여러 콩팥잔(신배)이 모여서 형성된다
- 신장의 기능 : 콩팥의 기능에는 ① 대사 산물 및 노폐물을 걸러서 소변으로 배출하는 배설 기능, ② 체내 수분량과 전해질, 산성도 등을 좁은 범위 안에서 일정하게 유지하는 생체 항상성 유지 기능, ③ 혈압 유지, 빈혈 교정 기능, ④ 칼슘과 인 대사에 중요한 여러 가지 호르몬을 생산하고 활성화시키는 내분비 기능으로 요약할 수 있다.
----------------------------------------------------------------------------------------------1) 이론적 고찰 – CRF (Chronic Renal Failure 만성콩팥병)
(1) 정의
만성 콩팥기능상실 (chronic renal failure)은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다.
(2) 발병원인 및 병태생리
- 발병원인: 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다.
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