Ⅰ치료와 간호
ⅱ운동요법
● 운동은 혈당을 낮추고 심혈관계 위험요인을 감소시킨다.
● 근육의 포도당 흡수를 증가시키고 인슐린 이용을 촉진하여 혈장치를 낮춘다.
● 당뇨병 환자의 체중을 감소시키고 스트레스를 완화하며 안녕감을 유지하게 한다.
● HDL을 높이고 총콜레스테롤과 중성지방 수치를 낮춘다.
● 소변에 케톤이 나오는 것은 인슐인 분비가 적절치 못함→ 이 상태에서 운동 시, 글루카곤, 성장호르몬, 카테콜라민의 분비가 증가, 간에서 포도당을 더 많이 방출하여 혈당치가 상승함.
● 운동 후의 저혈당을 막기 위해 운동직후에 간식을 먹게 함
● 장시간 운동하는 경우 →운동 전, 중, 후 에 혈당치를 측정하고 탄수화물 간식을 먹임 (혈당치 유지 위해)
● 운동은 인슐린에 대한 민감도를 증가시키고, 인슐린이나 경구용 혈당강하제의 사용량을 감소시킴.
● 운동은 혈당치가 최고에 이르는 시간에 규칙적으로 하도록 교육한다.
● 합병증 (망막병증, 자율신경병증, 감각신경병증, 심혈관계) 있는 대상자는 의사의 운동처방에 따라 시행해야 함.
● 운동 시 혈압상승→ 당뇨병성 망막병증, 망막출혈의 위험
● 허혈성 심질환자→ 운동 시 협심증, 심근경색증 위험
● 신경병증으로 인한 지각이상 대상자 → 하지손상을 입지 않도록 주의.
● 유산소운동: 체중조절과 혈당조절에 좋음
● 무산소운동 : 저장 탄수화물이나 글리코겐을 사용하고 급작스러운 탈진을 초래하므로 피해야 함.
● 노인은 심혈관 질환의 빈도가 증가하므로 신체적 능력의 범위 내에서 점진적이고 지속적인 운동이 필요.
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