hwp [Case 자료] [정신간호학]Schizophrenia 조현병 케이스

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등록일 : 2019.03.25
페이지 : 20 페이지

소개글

정신간호 실습동안 작성한 Schizophrenia 조현병 케이스 입니다.
MSE사정과 환자와의 대화, 약물 등 자세하게 작성하였습니다.
간호진단 3개, 간호과정 2개 입니다.
도움되길 바랍니다.

본문내용

 

 

<진단>

A. 특징적 증상

다음의 증상 중 2가지 이상 존재하며, 이들 중 최소한 1개의 증상은 (1) 망상, (2) 환각 혹은 (3) 와해된 언어에 해당되어야 한다. 상기 증상은 1개월 중 상당 기간 동안 존재해야 한다.

(1) 망상

(2) 환각

(3) 와해된 언어 (예: 빈번한 탈선 또는 지리멸렬)

(4) 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동

(5) 음성증상, 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무의욕증

 

B. 증상으로 인한 사회적 ∙ 직업적 또는 다른 중요한 영역에서의 기능 저하

C. 기간

장애의 징후가 적어도 6개월 이상 지속 되어야 한다. 이러한 6개월의 기간은 진단기준 A를 충족시키는 증상(활성기 증상)이 존재하는 최소 1개월의 기간을 포함하고 있어야 하며 전구기와 잔류기를 포함할 수 있다. 전구기나 잔류기에는 단지 음성증상만 나타나거나 진단 기준 A에 열거된 증상 가운데 2개 이상의 증상이 약화된 형태로 나타날 수 있다. 

 

D. 조현정동장애와 기분장애의 배제

조현정동장애와 정신병적 증상을 동반한 기분장애는 다음과 같은 이유로 배제된다.

(1) 주요 우울증 혹은 조증 삽화가 활성기 증상과 동시에 나타나지 않는다.

(2) 혹은, 활성기 증상이 있는 기간 동안 기분삽화가 발생한다고 해도, 병의 활성기와 잔류기 전체 지속 기간의 일부에만 존재한다.

 

E. 물질의 생리적 효과 및 일반적인 의학적 상태의 배제

장애가 남용 약물이나 치료 약물과 같은 물질의 생리적 효과이거나 일반적인 의학적 상태로 인한 것이 아니어야 한다.

 

F. 자폐스펙트럼 장애 등 발달 장애와의 관계

만약 자폐스펙트럼 장애나 아동기 발병 의사소통장애의 병력이 있는 경우, 뚜렷한 망상이나 환각이 적어도 1달 이상 지속될 경우에만 추가로 조현병을 진단할 수 있다.

 

<검사>

우선 조현병에서 보이는 증상을 일으킬 수 있는 내과적 질환이 존재하는지 확인해야 한다. 또한 기분장애, 성격장애 등 타 질환과의 감별이 이루어져야 한다.

 

 

 

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