1) 다음 중 2개 이상이 1개월의 기간(또는 성공적으로 치료된 경우 그 이하의 기간) 동안 상당 부분의 시간에 나타난다. 다만, 이들 중 하나는 망상, 환각 또는 와해된 언어이어야 한다.
㉠망상- 관계망상, 과대망상, 종교적 망상
㉡환각- 환청: 하느님의 이야기 소리가 들림 (“저는 기독교라서 하느님의 목소리가 들리는데요. 사람들이 무슨 생각을 하는지 알려줬어요. 그래서 제가 팩트폭격을 했죠. 기도 열심히 하면 하느님은 저를 구원해주실거에요.”)
㉢와해된 언어(빈번한 주제의 이탈이나 지리멸렬함)
■“영양실조랑 빈혈이 있어요. 아토피 때문에 잠을 못 잤어요. 아토피에는 알로에가 최고에요. 알로에 사다주세요.”
“환경오염이 문제야. 문제. 지구는 환경오염에 의해 멸망할 거에요. 환자는 정을 줘야해요. 정을 주세요. (병실로 들어가더니) 어머니, 밥 좀 드셔요. 그래야 살이 찌지.”
㉣심하게 와해된 행동 또는 긴장증적 행동
㉤음성증상들(정서적 둔마 또는 무욕증)
2) 사회적·직업적 기능 부전
장해가 시작된 후 상당 부분이 시간동안 직업, 대인관계 혹은 자기관리와 같은 주요 영역중 한 가지 이상에서 기능 수준이 장해 이전 성취된 수준보다 현저히 저하되어 있다.
■원예디자인을 전공한 환자는 SBS방송국에 꽃을 납품하러 갔는데 미쳤다는 소문이 퍼졌다고 하며 난폭한 행동 보였고 결혼과 동시에 일을 그만 두었다.
동네사람들에게 욕하고 소리질러 미친여자라는 소리를 듣게 되었다. 동네 사람들과의 관계가 틀어졌다.
3) 지속기간
장해의 징후가 최소 6개월 동안 지속된다. 이러한 6개월의 기간에는 최소1개월(또는 성공적으로 치료된 경우 그 이하의 기간)의 진단기준 1)을 충족시키는 증상들(즉, 활성기 증상들)을 포함해야 하며, 전구기 또는 잔류기를 포함할 수 있다. 이 경우 전구기 또는 잔류기 동안 장해의 징후는 음성증상만 있거나 진단 기준 1)의 증상들 중 2가지 이상의 증상이 약화된 형태(기이한 믿음, 흔치않은 지각적 경험들)로 나타날 수 있다.
■ 13년전 조현병 진단받아 6개월 이상 징후가 지속되어 5번의 입원을 하였다.
4) 분열정동장애(조현정동장애)와 정신증적 특성을 가진 우울 또는 양극성 장애는 배제된다.
-주요 우울증 삽화나 조증 삽화가 활성기 증상들과 동시에 나타
나지 않는다.
-기분삽화가 활성기 증상 동안 일어난다고 해도 병의 활성기와
잔류기의 전체 기간 중 짧은 기간 동안에만 존재하기 때문이다.
5) 물질 및 일반적인 의학적 상태의 배제
이러한 장해는 물질(예: 남용약물, 치료약물)이나 다른 의학적 상태의 생리적 효과에 기인한 것이 아니다.
■물질남용이나 다른 질병으로 기인된 것이 아니다.
6) 아동기에 발병한 자폐스펙트럼 장애나 의사소통장애의 병력이 있는 경우, 정신분열증의 진단에 요구되는 다른 증상에 더해 현저한 망상이나 환각이 최소 1개월(또는 성공적으로 치료된 경우 그 이하의 기간)이상 나타날 경우에만 정신분열증의 추가적인 진단이 내려진다.
■아동기에 발병한 장애는 없다.
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