11월 18일 acute bronchiolitis로 입원한 3개월 6.8kg 조ㅇㅇ환아 인계드리겠습니다. 상기 환아 기저질환 없는 환아로 상기일부터 기침, 콧물있어 경과 관찰 하던 중 최고 38.5도까지 고열나타나 본원 응급실통해 입원하였습니다.
18일 호흡음 청진 시 grunting sound, crackles, wheezing sound 있었고, 객담, 누렇고 끈적한 콧물과 그르렁거리는 기침 양상 보였으나 20일 crackles 및 wheezing sound 사라졌고, chest x-ray 찍은 것 아직 결과 미판독 상태입니다. 환아 ambroxol hcl 0.2am IV로, atock dry syr 2ml 및 colmin-A syrup 2ml mix하여 PO로 하루 3번씩 복용하였는데, 21일 po medication 중 구토하여 atock dry syr d/c하고, tooburol patch로 대체하여 가슴 오른쪽에 부착하였습니다. 가습기로 찬 가습 틀어주고, hydration위해 SD 1:4 500ml 20cc/hr로 투여하였습니다. 23일 grunting sound 없고, 기침 횟수 및 하얀 양상의 콧물 감소해있었고, 현재 ambroxol 및 muteran 0.2gm, tooburol patch 복용 중이며 계속해서 치료유지중인 상태입니다.
호흡기 감염 검사시 모두 negative나왔으며, nasal swab 검사 결과 Parainfluenza-2 가 positive나왔고, urine에서 bacteria a few 나왔습니다. 진단검사 결과 lymphocyte 54.7, monocyte 13.9로 수치 높게 나왔습니다.
18일 본원 도착하여 체온 37.8도로 fever 있어서 setopen susp 3ml PO 복용하였습니다. 이후 1시간 마다 체온 측정하면서 체온이 38도 이상으로 오를 때마다 PRN으로 setopen 같은 용량 투여하였습니다. 37.5도 이상일 경우 37.1도로 저하될 때까지 아기 옷을 느슨하게 풀어주고, 또한 병실을 23도로 유지하도록 하였습니다. 21일 fever 37도로 떨어져 23일 현재 36.5도로 유지 중입니다.
상기 환아 하루에 5-6번 모유 수유하고 있으며, 대소변 잘 보고 있습니다. 그 외 상태 호전중입니다.
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