급성신우신염 케이스 입니다.

□ 치료 및 간호 > 내과적 관리 : 비수술적 중재에는 약물요법, 식이와 수액요법 그리고 치료에 대한 대상자의 이해를 보장하는 교육 등을 포함한다. ① 약물요법 : 감염을 치료하기 위해 항생제를 처방한다. 우선광범위 항생제를 사용하고 나중에 소변과 혈액 배양, 민감성 결과가 나오면 특정 항생제를 처방한다. 요로 소독 약물(예, nitrofurantoin; Macrodantin)은 안위를 제공하기 위해 처방한다. ② 식이요법 : 영양 섭취에는 적절한 열량과 모든 식품군을 포함한다. 수액 섭취는 수액 제한을 요구하는 상황이 없다면 하루에 2~3L를 권장한다. > 외과적 관리 : 수술중재는 소변역류나 소변의 유출을 막는 구조적 문제를 교정하거나 감염의 근원을 박멸하기 위함이다. ① 수술전 간호 : 항생제는 적절한 혈액수준이나 혈액배양의 무균성을 달성하기 위해 주로 정맥으로 투여한다. 계획적 수술의 양상과 목적, 기대 결과, 대상자가 어떻게 참여할 수 있는지에 대하여 교육한다. ② 수술절차 : 외과적 수술절차에는 신우결석제거술(pyelolithotomy; 신장으로부터 결석 제거), 신장절제술(신장 제거), 요관전환 또는 적절한 방광배약을 회복시키기 위한 요관의 재이식 등이 있다. 신우결석제거술을 소변유출을 막고 감염을 일으키는 신우에 있는 큰 결석을제거하기위해 실시한다. 신장절제술은 감염을 근절하기 위한 모든 다른 방법이 실패할 때 쓸 수 있는 마지막 방책이다. 요관방광판막 폐쇄나 이완된 요관을 가진 대상자를 위해서 요관성형술(요관 수선이나 교정)이나 요관 재이식(방광벽의 또다른 부위를 통해)을 함으로써 신장의 기능을 보존하고 감염을 제거한다.

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