서론
성인간호 실습으로 칠곡경북대학교병원 63병동에 실습을 나가게되었고, 이 병동은 호흡기 내과 병동이라서 그런지 대부분의 환자들이 malignant neoplasm of bronchus or lung으로 암환자 분들 이셨는데, COPD환자 분이 한 분 계셔서 COPD가 호흡기질환 중 대표적인 질환의 한 종류라 생각되어 case로 선정하게 되었습니다.
COPD chronic obstructive pulmonary disease
· 정의
COPD은 폐로 공기가 들어오고 나가는 데 문제가 생기는 질환들을 일컫는 말이다. COPD에는 폐쇄성 기관지염, 폐기종, 천식 등이 포함되는데 이들은 각각 다른 질환이지만 증상이 비슷하고 병합되어 나타날 수 있다.
COPD는 기관지 점막부종과 평활근이 수축되어 2차적으로 기도저항이 증가된다. 또한 폐의 탄력성 반동 저하로도 나타날 수 있는데, 이는 폐기종에서 볼 수 있다. 탄력성 반동이란 잡아 당겨진 고무줄의 탄력성과 비슷한 것으로, 호기 시 수동적으로 폐가 오므라들 때 생기는 힘을 말한다. 탄력성 반동이 감소하면 늘어난 고무줄처럼 탄성이 약해져 폐 안의 공기를 비우는 데 필요한 힘이 줄어든다.
· 원인과 위험요인
COPD의 주요 원인은 흡연이다. 흡연으로 인해 과다한 점액분비, 기침, 섬모기능 파괴, 기관지와 폐포벽의 염증과 손상이 초래된다. 다른 원인으로는 공기오염, 간접흡연, 유년기 호흡기계 감염병력, 유전 등이 있다. 특정 산업오염원에 노출되는 직업관련 요인도 COPD 위험을 증가 시킨다.
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