나) 건강력
(1) 현병력
∙현재 가장 불편한 점은 무엇인가(주 호소)? 허리 통증, 오한, 고열
∙이 증상은 언제 처음 나타났는가? 16 일부터 나타났다.
∙얼마나 자주 나타났으며 얼마나 오래 지속되었는가? 거의 하루 종일 몸이 좋지 않았다.
간헐적이 아니라 한번 아프면 지속적 이였다.
∙어느 경우 더 악화가 되는가? 그냥 계속 아프다.
∙증상완화를 위해 취한 중재는 무엇이며 경과는 어떠했는가? 16일 local에서 방광염 약을 처방받아 먹었으며, 복용 후 에도 증상 호전이 없었다.
∙통증의 경우 어디가, 어떻게, 얼마나 아픈가? 전신몸살과 같은 통증과 옆구리 통증이 있 었고, 10점만점중 7점정도의 통증이 있었다.
∙현재 투약하고 있는 약은 어떤 것이 있는가? local에서 처방받음 방광염 약.
(2) 과거력
∙과거에 질병을 앓은 적이 있는가? 없다
2년전 Lt Ureter stone 있어 치료받은적 있다
(3) 가족력
∙부모, 조부모, 형제의 나이와 현 건강상태는 어떠한가? 모두다 건강하시다.
∙사망한 가족이 있을 경우 연령과 원인은 무엇인가? 없다
∙가족 중 당뇨병, 결핵, 심장질환, 고혈압, 신장질환, 암, 관절염, 빈혈, 두통, 뇌졸중, 정신질환, 불구 등의 문제를 가진 사람이 있는가? 고모-B형간염 보균자
