Ⅰ 하부호흡기계 구조와 기능
1. 구조
1) 기관, 기관지 및 세기관지
- 기관
- 후두 아래에서부터 좌?우 기관지로 나누어지기 전까지의 부분
- 식도 앞에 위치하며 길이 약 10~12cm, 직경 2.5cm 가량의 유연한 관
- 기관분기부(기관용골)에서 좌, 우로 나뉜다.
- 제 5번 흉추, 복장뼈 몸통자루 경계 부위
- 기침 수용체가 존재하여 기관내 삽관 및 흡인카테터 삽입시 쉽게 자극을 받음
- 기침 수용체 자극 → 날신경 경유 → 날숨 근육조직 자극 → 기침 유발
- 내강은 섬모가 붙어있는 상피세포로 구성
술잔세포에서는 점액을 분비
- 흡입된 먼지 → 점액에 달라붙음 → 섬모운동 → 인두까지 이동 → 연하, 기침, 재채기
- 기도 근육 : 교감신경 → 이완, 부교감신경 → 수축
- 기관지
- 좌기관지
- 길이 5~6cm로 우기관지보다 길고 가늘다
- 정중선과 약 46도 각으로 강하게 기울어져 있다.
- 폐문에 들어가서 좌측폐의 엽수에 따라 상하 2개의 엽기관지로 분지한다.
- 우기관지
- 길이 약 2~3cm로 좌기관지보다 짧고 굵다.
- 정중선과 약 25도 각으로 기울어져 있다.
- 폐문에 들어가서 우측폐의 엽수에 따라 상중 및 하의 3개의 엽기관지로 분기한다.
- 폐로 이물질이 들어갈 때에는 대부분 우기관지로 들어간다.
- 엽기관지 → 구역기관지 → 소기관지 → 세기관지
- 구역기관지 : 체위배액과 흉부물리요법을 적용할 수 있는 기관지
- 세기관지 : 점막하 조직이 폐실질에 묻혀있어 허탈되거나 공기가 포획되기 쉽다.
- 호흡세기관지
- 호흡종말 세기관지, 폐포관, 폐포낭, 폐포로 구성
- 평활근으로 구성, 평활근의 수축이나 이완정도에 따라 공기 유입정도가 결정
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