2.문헌고찰
< stress urinary incontinence >
1) 정의
복압성 요실금은 기침이나 재채기, 줄넘기 등 복부의 압력이 올라가는 상황에서 자신의 의지와 상관없이 소변이 불수의적으로 흘러나오는 증상이다.
2) 원인
복압성 요실금은 주로 임신과 분만, 특히 자연분만 과정에서 방광에서 요도에 이르는 방광경부와 요도를 지지하는 근육에 손상이 생겨 발생한다. 그 외에 고령, 폐경, 비만, 방사선에 쪼이거나 수술 등으로 인한 손상 등에 의해서도 복압성 요실금이 발생할 수 있다.
3) 증상
요실금의 정의 자체가 증상이다. 즉, 요실금 환자는 복부의 압력이 증가할 때 자신의 의지대로 조절하기 힘든 소변 누출이 나타난다.
4) 진단
복압성 요실금의 진단은 병력청취, 소변검사, 스트레스 테스트를 포함한 신체검사, Q-tip test, 배뇨일지, 패드검사, 요역동학검사 검사 등에 의해 이루어진다. 필요한 경우 방사선 검사와 방광경 검사도 시행할 수 있다.
5) 검사
(1) 병력 청취
복압성요실금 진단에 병력청취는 매우 중요하다. 신경학적 이상 유무, 부인과적 질환이나 골반강 내 수술 및 방사선 조사(쪼임) 여부, 약물 복용 유무, 폐경 유무 등을 조사하고, 요실금의 정도와 양상 등을 확인한다.
(2) 요 검사
방광염은 일시적으로 요실금을 유발할 수 있으므로 하부 요로 감염을 배제하기 위해 요 검사와 요 배양검사를 시행한다.
