3. 방광의 구조
- 방광은 골반강 내 후복막에 있으며 남자는 직장의 앞쪽, 여자는 자궁 바로 앞쪽 질의 상부에 있음. 방광은 강력한 팽창능력이 있는 근육주머니로서 일시적으로 요를 저장하며 요량이 약 300㎖ 내지
400㎖ 가 될때까지 비교적 일정한 압력을 유지하며, 그 이후부터는 압력이 빠르게 상승, 방광은 600 ㎖ 내지 800㎖ 까지 요를 보유할 수 있으나 대개 이용량에 이르기 전에 비우게 됨.
4. 요도의 구조
- 요도는 점막으로 된 근육성 관으로 방광으로부터 체외로 요를 운반, 배뇨중에는 방광이 수축하여 괄 약근이 열림. 남성의 요도는 길이 약 21cm으로 전립선 요도부, 격막 요도부, 해면체 요도부의 세부 분으로 구성
- 여성의 요도는 길이 약 4cm으로 항문과 질이 요도에 가까이 있기 때문에 이 부위에 정상적으로 존 재하는 미생물들이 방광쪽으로 쉽게 옮겨 갈 수 있으므로 여성이 남성보다 방광감염의 발생률이 더 높음
2> 신장의 기능 =요를 형성하고 체내 대사산물을 체외로 배출
-> 신장을 통하여 불필요한 물질을 제거함으로써 혈액을 깨끗이 함. 요의 형성을 네프론에서 사구체
여과, 세뇨관 재흡수, 세뇨관 분비의 세가지 특수한 과정으로 이루어 짐.
1) 혈압조절
- 체액량의 유지와 혈관수축 반응을 강력하게 자극하는 호르몬인 레닌의 방출을 통해 혈압을 조절.
- 혈장량은 요를 농축 또는 희석시키는 신장의 능력에 의해 조절되며, 신장의 요농축 능력에 의해 조 절되며, 신장의 요농축능력은 혈청 삼투질 농도에 따라 달라짐.
- 고장성 혈장은 항이뇨호르몬의 방출, 수분 재흡수, 혈관내 용량 증가, 요배설량 감소 및 혈압상승을 자극함.
* RENIN-ANGIOTENSIN 기전
① 혈압이 낮아지면 신장을 자극하여 레닌을 분비하게 함.
② 레닌은 혈장단백질의 angiotensinogen(간에서 생성)을 분리하여 angiotensin I을 만듬.
③ Angiotensin I은 폐조직에서 일차적으로 발견된 효소에 의하여 angiotensin II로 전환함.
④ Angiotensin II은 혈관을 수축시키고 부신피질을 자극하여 알도스테론을 분비하도록 함.
2) 기타 호르몬 조절과 대사조절
- 적혈구조혈호르몬인 에리스로포이에틴의 생성과 활성 비타민 D의 생성 및 인슐린의 분해작용 등
몇 가지 대사조절과 호르몬 생성기능.
① Erythropoietin의 분비
- 이 호르몬은 혈액내의 산소포화도가 감소하면(저산소증) 반드시 분비.
- Erythropoietin은 적골수 세포를 자극하여 적혈구 생산을 촉진하도록 함
- 순환계에 더 많은 적혈구가 존재하게 되면, 혈액의 산소운반 능력이 증가하게 되고, 따라서 저산 소증 상태는 교정이 될 것임.
