소개글
정신간호 실습 케이스 (Case) 입니다.
교수님께서 케이스 잘 했다고 말씀하셨고 정신간호 실습 A+ 받았습니다.
SPR(Schizophrenia, 조현병, 정신분열증) 환자로 잡았고, 이에 따른 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획,
간호중재, 이론적 근거, 간호평가 다 있습니다.
1. 대상자의 언행을 자주 관찰한다.→ 대상자 및 타인의 안전을 보장하기 위해 관찰이 필요하다. 2. 대상자가 불안이 나타날 때, 불안 대처 방법에 대해 교육한다.→ 불안을 효과적으로 제어가 가능하면 폭력의 횟수가 줄어들 수 있다. 3. 대상자에게 적절한 환경을 제공해준다.→ 스트레스를 받는 환경에서는 불안과 초조함이 상승하기 때문에 자극적인 환경을 피하고, 위험한 물건은 타인을 헤치는데 사용될 수 있으므로 치운다. 4. 망상의 내용과 의미를 사정하고, 그에 관련하여 논쟁하거나 무조건적으로 부정하지 않는다.→ 대상자의 무의식적 내용이 외계에 투사된 것으로서 대상자 나름대로 의미가 있다. 따라서 망상의 내용과 의미를 사정하여야 한다. 그리고 대상자와 논쟁하거나 믿음을 부정하는 것은 이러한 접근방법에 의해 망상적 사고가 제거되지 않으며 신뢰관계의 발달을 방해할 수 있으므로 전혀 유용하지 않다. 5. 현실을 강화하고, 현실에 초점을 둔다.→ 망상의 내용이 사실이 아님을 알림으로써 현실에 초점을 맞추고 이는 대상자의 불안을 낮춰줄 수 있다. 6. 처방된 약물을 투여한다.→ 약물은 망상과 공격성, 심한 불안 등을 조절하며 감소시킬 수 있다. 7. 격리 조치를 취한다.→ 본인 및 타인에 대한 안전성을 확보하기 위함이다.
참고 자료
정신건강간호학(제5판), 현문사, 이경순 외 다수
정신간호진단과 중재, 수문사, Mary C. Townsend
