Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성 및 목적
나는 대구 파티마 병원 62병동에 이주간 실습하면서
급성 신우신염 대상자를 볼 수 있었다. 급성 신우신염이란
요로감염의 일종으로 신장에서 감염이 발생한 것으로 급성
신부전을 일으키거나 또는 사구체 손상을 일으켜 만성 신부전으로
진행 할 수도 있다. 그리고 재발률일 높기 때문에 재발을 막고
신손상을 예방하는 것이 매우 중요하다. 그래서 나는 급성 신우신염의
정의, 원인, 증상, 병태생리, 진단, 치료와 대상자를 사정하여 연구하고자 한다.
Ⅱ. 문헌 고찰
-정의
급성 신우신염 (acute pyelonephritis, APN)은 요로감염의 일종으로
신장이나 신우에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 요도에 발생한
요로감염증은 요도염이라 하고, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 한다.
-병태생리(pathological physiology)
신우신염은 박테리아가 신우를 침범하여 발생하며, 염증 반응이 나타나고
백혈구수가 증가한다. 염증은 침범된 조직에 부종과 종창을 일으키며,
신유두에서 시작하여 신수질까지 퍼지기도 한다. 감염은 방괌염이나
전립선염 후에 상행성으로 발생하거나 연쇄상구균 감염으로 인해 혈액을
타고 하행성으로도 생긴다.
감염이 치료되고 염증이 약해지면 조직이 섬유화되고 반흔이 생긴다.
간질강 조직의 반흔 형성으로 신장이 약해진다. 감염이 재발하면
더 많은 반흔조직이 생길 수 있다. 섬유화와 신세뇨관의 재흡수 및 분비의
변화로 신기능은 더욱 악화된다.
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