[Case 자료] A+ 인플루엔자 간호진단 고체온 간호과정 / Influenza (Flu)
소개글
[소개글]
인플루엔자 진단받은 대상자의
<질병과 관련된 고체온(Hyperthermia)> 간호과정입니다.
진단적, 치료적, 교육적 내용을 모두 포함했고요
간호계획과 간호수행 그리고 이론적근거까지 항목 하나하나 신경써서
꼼꼼하고 자세하며 구체적으로 정리했어요.
간호목표와 간호 평가도 잘 되어 있습니다.
참고 자료를 찾아가며 직접 작성한 자료이며
가독성도 좋고 오타가 없게 세심히 신경써서 표를 만들었어요.
분명히 도움됩니다. 꼭 A+받으세요 ^^ 감사합니다.
[목차]
1. 간호진단
2. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 이론적근거
7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
[참고자료]
성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
기본간호 중재와 술기(2017). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
질병관리본부: http://health.cdc.go.kr
삼성서울병원: http://samsunghospital.com
킴스온라인: https://www.kimsonline.co.kr
약학정보원: www.health.kr
본문내용
1. 간호진단: #. 질병과 관련된 고체온(Hyperthermia)
⇒정의: ‘체온이 정상 범위 이상으로 상승된 상태’를 말한다.
2. 간호사정
▷ 주관적 자료
(1) “머리가 뜨거운 것 같아요. ”
(2) “너무 춥고 몸이 떨려요. ”
(3) “온몸에 힘이 없어요. ”
▷ 객관적 자료
(1) (2/15) 인플루엔자(Influenza) 진단받고 고열, 기침, 콧물, 전신통 등 심한 급성기 증상으로 입원함.
(2) 대상자 지속적인 열감과 오한 호소함.
(3) 피부 촉진 시 열감 있으며 발한 증상으로 머리카락이 젖어있음.
(4) 얼굴에 홍조 관찰됨.
(5) (2/15 10AM)
Vital sign: BP 120/70㎜Hg- PR 97회/min- RR 20회/min- BT 38.6℃
⇒ 고체온 측정됨.
- 중 략 -
⇒정의: ‘체온이 정상 범위 이상으로 상승된 상태’를 말한다.
2. 간호사정
▷ 주관적 자료
(1) “머리가 뜨거운 것 같아요. ”
(2) “너무 춥고 몸이 떨려요. ”
(3) “온몸에 힘이 없어요. ”
▷ 객관적 자료
(1) (2/15) 인플루엔자(Influenza) 진단받고 고열, 기침, 콧물, 전신통 등 심한 급성기 증상으로 입원함.
(2) 대상자 지속적인 열감과 오한 호소함.
(3) 피부 촉진 시 열감 있으며 발한 증상으로 머리카락이 젖어있음.
(4) 얼굴에 홍조 관찰됨.
(5) (2/15 10AM)
Vital sign: BP 120/70㎜Hg- PR 97회/min- RR 20회/min- BT 38.6℃
⇒ 고체온 측정됨.
- 중 략 -
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