[Case 자료] A+전신쇠약과 관련된 낙상위험성 간호과정 / 노인 간호진단
소개글
[소개글]
『전신쇠약과 관련된 낙상위험성(Risk for falls)』 간호과정입니다.
간호진단에 제시된 것과 같이 고령으로 쇠약하며 허약감이 있는 노인 케이스에 대부분 다 적용하실 수 있는 내용이에요.
간호과정 1개를 알차게 작성한 자료이니 꼭 참고해주세요^ ^ 쓸데없는 내용으로 장수 늘리지 않고 꼭 필요한 핵심내용을 꼼꼼하고 자세하게 작성했어요. 보시면 분명히 도움 됩니다.
간호사정, 간호계획, 이론적 근거, 간호수행, 간호목표, 간호평가까지 꼼꼼하게 정리했어요.
보통의 레포트에 쓰이는 글자크기 10으로 알차게 작성했습니다.
분명히 도움되실거라고 생각합니다. A+받으세요~!!
[목차]
1. 의미있는 자료
<1> 주관적 자료
<2> 객관적 자료
2. 간호진단
3. 목표
<1> 단기 목표
<2> 장기 목표
4. 계획
5. 이론적 근거
6. 중재
7. 평가
<1> 단기 목표
<2> 장기 목표
[참고자료]
성인간호학 상, 하(2018). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 1, 2(2017). 수문사. 손경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
약학정보원: https://www.health.kr/
학술자료: 『병원 입원 환자의 낙상 실태 및 위험요인 분석』(2015). 충남대학교병원. 강영옥 외. 근관절건강학회지 제 22권 3호. 149-159 pages.
본문내용
1. 의미있는 자료
<1> 주관적 자료
(1) “온몸에 기운이 하나도 없어. ”
(2) “다리에 힘이 없어서 잘 못 걷겠어…”
(3) “어지럽다…”
<2> 객관적 자료
(1) 대상자 자주 전신쇠약감 호소함.
(2) 82세 고령임.
(3) 대부분 기운 없는 모습으로 있으며 걸을 때 구부정하며 불안정하게 휘청거리는 모습 관찰됨.
(4) 「Morse 낙상 위험 사정 도구」로 낙상 위험도 평가결과 : 55점▶낙상 위험성이 높음(High risk) : 낙상 예방을 위한 지속적인 관찰과 중재가 요구되는 상태임.
(5) 혈액 검사상 혈색소(Hb) 수치 10.2g/㎗▼
(6) 키 163cm 체중 47.2kg▷ BMI(Body Mass Index): 17.8 로 ‘저체중’ 상태임.
2. 간호진단
#. 전신쇠약과 관련된 낙상위험성(Risk for falls)
<1> 주관적 자료
(1) “온몸에 기운이 하나도 없어. ”
(2) “다리에 힘이 없어서 잘 못 걷겠어…”
(3) “어지럽다…”
<2> 객관적 자료
(1) 대상자 자주 전신쇠약감 호소함.
(2) 82세 고령임.
(3) 대부분 기운 없는 모습으로 있으며 걸을 때 구부정하며 불안정하게 휘청거리는 모습 관찰됨.
(4) 「Morse 낙상 위험 사정 도구」로 낙상 위험도 평가결과 : 55점▶낙상 위험성이 높음(High risk) : 낙상 예방을 위한 지속적인 관찰과 중재가 요구되는 상태임.
(5) 혈액 검사상 혈색소(Hb) 수치 10.2g/㎗▼
(6) 키 163cm 체중 47.2kg▷ BMI(Body Mass Index): 17.8 로 ‘저체중’ 상태임.
2. 간호진단
#. 전신쇠약과 관련된 낙상위험성(Risk for falls)
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