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[학습자료] 혈액투석 문헌고찰
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문서내용

소개글

혈액투석에 대한 문헌고찰입니다. 혈액투석의 정의, 원리, 필요한 경우, 혈관통로, 과정, 합병증, 전후 간호 등이 포함되어 있습니다.

본문내용


(2) 활동과 영양유지
투석치료는 2시간에서 4시간 계속되는데 이는 사용되는 투석기의 종류와 체액, 전해질, 산-염기와 질소 노폐물의 불균형 등을 정상화하는데 필요한 시간이다. 급성적인 문제를 위한 투석횟수는 매일 혹은 자주 실행해야 한다. 만성 신부전을 위한 혈액투석은 대개 일주일에 2~3회 실시한다.
몇 시간 동안 누워있는 것은 뼈 돌출 부위를 압박하며, 전반적으로 불편감을 일으킬 수 있다. 잦은 체위변경은 제한된 움직임의 내성을 증가시킬 수 있다. 투석 동안에 상지를 움직이지 못하게 하므로 양쪽 손을 사용해야 할 때 도움이 필요하다. 투석 동안의 활동은 개인의 취향에 따르는 것이 가장 중요하다. 어떤 환자들은 치료 동안 잠을 자며, 책을 읽거나, TV를 보거나 다른 환자와 교제한다.
투석 동안에 식사는 개인적 취향에 따른다. 어떤 환자들은 빨리 허기지는데 반하여 어떤 사람들은 음식 냄새가 오심을 일으킬 수도 있다. 환자들은 투석 동안에 섭취가 가능한 것과 가능하지 않은 음식에 대해 궁금해 한다. 평소에 섭취를 해서는 안 되는 음식을 섭취하기에 가장 좋은 시간은 투석 전날 밤이다. 왜냐하면 음식이 소화되고 신진대사가 되어 노폐물이 투석을 통해서 혈액에서 제거될 수 있기 때문이다. 혈액투석 병동의 철학에 따라 음식을 허락하거나 금지한다. 혈액투석을 하는 동안에 오심, 구토, 불균형을 자주 경험하기 때문에 기도흡입의 위험성을 줄이기 위하여 식사를 권장하지 않는 것이 좋을 수도 있다.

(3) 교육
환자나 보호자들은 다음의 내용을 진술하고 표현하거나 계획할 수 있다.
① 혈액투석 과정과 자기의 신체적 요구들과의 관계
② 혈관 주입 부분의 감염과 응고 증상의 관찰, 이것이 일어났을 때 간호를 할 수 있는 방법
③ 동정맥 문합부위의 적절한 간호
④ 치료의 일반적인 부작용, 가벼운 증상 조절법, 심각하거나 계속되는 합병증을 위해서 자주 행하게 되는 의학적인 응급 처치 방법
⑤ 투석 전후로 요구되는 투약 일정의 변화
⑥ 신체적 능력이 허락된 만큼의 직업과 활동계획

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