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[Case 자료] A+ 출혈위험성 간호과정 /위궤양 /소화성궤양 간호진단1. 소화성궤양(Peptic Ulcer) / 위궤양(Gastric Ulcer)과 출혈위험성(Risk for Bleeding) 소화성 궤양(Peptic ulcer)은 식도 하부, 위, 십이지장의 점막벽에 있는 궤양이며 그 위치에 따라 식도 궤양, 위궤양, 십이지장궤양으로 나눌 수 있다. 소화성 궤양의 원인에는 그람 음성 헬리코박터균 감염, 과도한 위산 분비, 위장관 점막의 내벽을 약화시키는 비스테로이드성소염제(NSAIDs)의 만성적인 사용이 포함된다. …
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[Case 자료] A+ 빈혈과 관련된 피로 간호과정/ 철분결핍성빈혈 간호진단
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “항상 너무 피곤해요. ” (2) “매일매일 사는 게 아니라 견디는 느낌이에요. ” (3) “집에서 아침에 잠시 움직이고 별것도 안 했는데, 에너지가 다 소진돼서 좀 누워 있어야 된다니까요. ” (4) “왜 이렇게 지치고 체력이 안 따라주는지 모르겠어요. ” (5) “머리가 멍하고 맑지 않은 것 같아요. ” (6) “쉬어도 그때뿐이고 사람들이랑 이야기할 때 집중도 잘 안 되는 것 같아요. ” …
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[Case 자료] A+ 요로결석 간호진단 감염위험성 간호과정/ 요관결석/ 비뇨기계
1. 요로결석(Urolithiasis)과 요로감염(Urinary tract infection, UTI) 요로결석은 소변이 생성되면서 그 안에 함유된 어떤 성분이 여러 원인에 의해 결정체를 이루어 돌과 같은 덩어리가 되는 것을 말한다. 소변이 생성되는 길인 신장, 요관, 방광, 요도 등 다양한 곳에 결석이 존재할 수 있으며 그 위치에 따라 요관 결석, 방광 결석, 요도 결석 등으로 나눌 수 있다. 요로결석의 증상은 결석의 크기, 위치 및 요로 폐색의 정도에…
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[Case 자료] A+ 질병과 관련된 불안 간호과정/ 당뇨병(DM) 간호진단
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “내가 당뇨라니... 진짜 이런 거는 남의 일인 줄만 알았어요. ” (2) “원래 좀 덜렁거리는 성격인데, 맨날 혈당 확인하고 약 챙겨 먹고 잘 할 수 있을지 모르겠어요. ” (3) “나는 엄청 건강하다고 생각했는데...나중에 길에서 혈당 떨어져서 쓰러지고 그러는 건 아니겠죠? ” (4) “당뇨는 합병증도 심하다던데, 앞으로 어떡해야 할지 걱정되고 마음이 불안해요. ” (5) “어떡해 정말... …
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[Case 자료] A+ 당뇨병(DM) 간호진단/ 영양불균형: 영양부족 간호과정/ 대사 이상
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “요즘 살이 좀 빠진 것 같아요. ” (2) “밥을 먹어도 그대로 나오는 것 같기도 하고...” (3) “어떨 땐 자꾸 목이 말라 물을 많이 마셔서 그런가 배가 안 고파요. ” (4) “혈당 떨어진다니까 먹긴 먹는데 영 입맛이 없고 기력이 없네요. ” < 객관적 자료 > (1) Dx: 제2형 당뇨(type 2 diabetes) (2) 대상자는 당뇨로 인한 다갈, 다뇨와 피로감 등…
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