hwp [Case 자료] 수술과 관련된 급성통증(Acute Pain) 간호과정

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등록일 : 2021.06.19
페이지 : 5 페이지

소개글

<소개글>
『수술과 관련된 급성통증(Acute Pain)』 간호과정입니다.

수술 후 통증 관련 중재는 비슷하게 접근할 수 있어 어떤 수술 후 통증 간호과정에도 참고하실 수 있는 내용을 담고 있어요.

케이스스터디 전체가 아니라 심플하게 간호과정 1개를 알차게 작성한 자료이니 참고해주세요^ ^

정말 열심히 직접 자료를 찾아가며 작성했습니다.

간호계획, 이론적 근거, 간호수행까지 항목 하나하나 꼼꼼하고 자세하게 정리했어요.

분명히 도움되실거라고 생각합니다. A+받으세요~!! ^ ^ 감사합니다.


<목차>
1. 의미있는 자료
<1> 주관적 자료
<2> 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
<1> 단기 목표
<2> 장기 목표

4. 간호계획

5. 이론적 근거

6. 간호수행

7. 간호평가
<1> 단기 목표
<2> 장기 목표


<본문내용>
1. 의미있는 자료

<1> 주관적 자료
(1) “수술한 데 너무 아파요. ”
(2) “진통제 들어가고 있는 건가요? ”

<2> 객관적 자료
▶대상자 사정 및 의무기록 열람하여 자료수집
(1) AGC(Advanced Gastric Cancer) 진단받음 ⇒ 금일 복강경 위 전절제술(Laparoscopic total gastrectomy), 식도-소장 문합술(esophagojejunostomy) 시행함.
(2) 통증 평가: NRS 통증 척도(numerical rating scale, 0-10 scale)▷ 7점
(3) 대상자 얼굴 찡그리고 통증 호소함.
(4) 안절부절못하는 모습.
(5) IV PCA 적용 중임.
(6) Vital sign: 118/79-102-19-36.7℃ ▷약간의 맥박 상승 보임.

2. 간호진단
#. 수술과 관련된 급성통증(Acute Pain)


<참고자료>
성인간호학 상, 하(2018). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 1, 2(2017). 수문사. 송경애 외
기본간호 중재와 술기(2017). 수문사. 송경애 외
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
근거중심 질환별 간호과정1: 호흡기, 순환기, 소화기 편(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김
학술자료: 『수술 후 첫 48시간 동안의 수술후 통증에 영향을 미치는 요인』(2014). 한국기초간호학회지. Vol.16 No.3. page226~234. 가천대학교 간호대학. 이윤신 외.
킴스온라인: https://www.kimsonline.co.kr

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