제출서류 및 증빙자료 목록

□ 성  명 :

□ 응시직급 및 분야 :            급(분야 :                )

□ 응시자격요건 :

※ 공고문상 응시자격요건에 응시자 본인이 해당하는 자격 및 경력사항 기재

연번	목 록	제출여부
1	응시원서 (별지1호 서식)	필수
2	이력서 (별지2호 서식) - 이력서 상의 경력은 경력(재직)증명서에 의해 증빙이 가능한 사항만 기재	필수
3	자기소개서 (별지4호 서식)	필수
4	직무수행계획서 (별지5호 서식)	필수
5	최종학력 졸업증명서, 학위증서 또는 학위증명서 - 대학교(전문학사) 이상은 모두 제출하며, 최종 학력이 고교 이하인 경우 최종 졸업증명서 제출 - 대학원 이상 졸업자의 경우 대학교, 대학원 졸업증명서 모두 제출	필수
6	자격증(사본) 및 우대요건 관련 증빙자료 (해당자에 한함) - 응시자격요건 및 우대요건과 관련된 면허증‧자격증만 제출	해당자
7	경력증명서 또는 재직증명서 - 경력증명서 및 재직증명서 상에 해당분야 응시자격요건 경력인정범위의 직무내용, 주당근무시간 기재가 안 될 경우 별지6호 경력사실 확인 증명서 추가 제출 - 직무내용, 주당 근무시간, 발행기관 직인 및 발급담당자 날인과 연락처 기재	필수
8	경력사실 확인 증명서 (별지6호 서식, 해당자에 한함)	해당자
9	건강보험자격득실확인서 또는 고용보험피보험자격 이력 내역서	필수
10	개인정보제공 및 자격요건 검증을 위한 동의서 (별지3호 서식)	필수
11	행정정보공동이용사전동의서(별지7호 서식) 또는 주민등록초본(남자의 경우 병역사항 포함하여 발급)	필수

응  시  원  서

별지 1호 서식

본인은 서울특별시 중랑구 임기제공무원 임용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

※ 아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계 법령에 따라 당해 시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2024년     월      일     응시자              (서명)

서울특별시중랑구인사위원회위원장  귀하

※응시번호				성 명		(한글)
						(한자)
응시분야				생년월일
응시직급
주 소
전자우편				복수국적 해당여부						중랑구 수입증지
전 화		자택 휴대폰
응 시 원 서(부본) 중랑구 임기제공무원 채용시험
※응시번호					성명				(한글)
									(한자)
응시분야					생년월일
응시직급
응 시 표 중랑구 임기제공무원 채용시험
※응시번호					성명				(한글)
									(한자)
응시분야					생년월일
응시직급
2024년 월 일 서울특별시 중랑구 인사위원회위원장
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 면접시험 당일은 응시표, 신분증을 지참하고 시험시작 30분 전까지 시험장소에 집결하여야 합니다.

응시원서 작성요령

(뒷면)

응시원서는 아래의 ≪작성요령≫에 따라 빠짐없이 기재하여야 합니다.

1. 작성요령 (응시표의 ※ 응시번호 란은 기재하지 않음, 중랑구 수입증지 부착)

①	성 명	-------------			성명은 정자로 기재하되 한글, 한자란에 구분 기재
②	응시분야	-------------			응시하고자 하는 임용분야 기재(○○분야)
③	응시직급	-------------			응시하고자 하는 임용등급 기재(시간선택제임기제 ○급)
④	생년월일 전자우편 전화번호	-------------			주민등록상 생년월일과 주소·휴대전화·e-mail 주소 빠짐없이 기재
⑤	주소	-------------			현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확히 기재
⑥	수입증지	-------------			중랑구청 4층 재무과

2. 유의사항(공고문 확인)

가. 응시희망자는 응시자격요건 등에 적합한지 정확히 확인한 후, 응시하시기 바라며, 중복 지원은 할 수 없습니다.

나. 응시원서에 주소, 휴대전화번호를 반드시 기재하여 주시기 바랍니다.

(응시원서상의 기재착오 또는 누락이나 연락불능으로 인하여 발생하는 불이익은 일체 응시자의 책임입니다)

다. 중랑구 수입증지는 중랑구청 4층 재무과에서 근무시간 내(09:00~18:00) 인증할 수 있습니다. [5급 10,000원 / 6급‧7‧다급상당 7,000원 / 8급‧9급‧라급‧마급 5,000원]

라. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다.

마. 응시표를 분실한 경우는 시험실시 1일 전까지 중랑구 행정지원과에서 재교부 받아야 시험에 응시할 수 있습니다.

바. 면접시험, 합격자발표일 등 시험일정은 변경될 수 있습니다.

사. 응시자 제출서류 중 원본서류의 경우 최종합격자가 아닌 경우 반환요청이 가능하고,  제출된 서류에 기재된 내용이 사실과 다를 경우 합격 또는 채용을 취소할 수 있습니다.

아. 해당분야에 적격자가 없을 경우 채용하지 않을 수 있으며, 합격자 통지 후라도 신원조사 및 채용신체검사, 학위검증 등을 통하여 결격사유가 발견될 경우 합격이 취소될 수 있습니다.

자.「지방공무원임용령」제65조(부정행위자에 대한 조치)에 따라 임용시험에서 부정행위를 하거나, 기타 증빙서류에 허위사실을 기재함으로써 시험결과에 부당한 영향을 주는 행위를 한 사람은 그 시험을 정지 또는 무효로 하거나 합격 결정을 취소하고, 그 처분이 있은 날부터 5년간 이 영에 따른 시험과 그 밖에 공무원 임용을 위한 시험의 응시자격이 정지됩니다.

※ 주요 변경사항 등 안내는 중랑구 홈페이지(www.jungnang.go.kr) 채용공고란을 확인하시기 바랍니다.

별지2호 서식

이 력 서
인적사항	성 명			생년월일
				연락처
	응시직급 및 분야	시간선택제임기제 급(분야 : )
학력	전공분야	기 간		학위취득(예정)일		학위종류
		20XX.XX.XX.~20XX.XX.XX.		20XX.XX.XX.		학사
						전문학사
경력	근무기관(부서명)	근무기간	근무월수	직위(급)	담당업무 및 주요 업무실적
	OO기업(OO팀)	20XX.XX.XX.~20XX.XX.XX.	X년X월	과장
자격사항	자격증 ‧ 면허증명	자격증 ‧ 면허증 취득일			시행처(자격검증기관)
	OO 자격증	20XX.XX.XX
병역	군 별	계 급		복무기간		미필사유
				X년 X월
상훈	일 자	종 류		사 유		발령기관
위에 기재한 사항은 사실과 틀림없음을 확인합니다. 2024년 월 일 성 명 : (서명 또는 인)

※ 반드시 자필 서명 후 제출

이력서 작성요령

【증빙서류】 : 경력증명서 또는 재직증명서 ( ※ 경력사실 확인 증명서)

※ 경력은 경력(재직)증명서에 의해 증명이 가능한 것만 인정되므로, 본인이 발급 부서에 본인의 근무기간, 직위(급), 담당업무(응시자격요건에 명시된 직무분야 실무경력 인정범위의 업무가 반드시 기재) 등이 기재된 경력(재직)증명서 발급을 요청하여야 함

(발급확인자 서명 및 연락처 포함) ※ 불명확할 경우 인정되지 않을 수 있음

※ 경력증명서 및 재직증명서 상에 응시자격요건에 명시된 직무분야 실무경력 인정범위의 업무내용 미기재시 반드시 ‘경력사실 확인 증명서’(별지 6호 서식) 추가 제출

※ 시간제 근무경력일 경우, 반드시 ‘주단위 근무시간’ 명시한 경력증명서 제출

※ 경력(재직)증명서는 발행기관 직인 및 발급담당자 날인과 연락처가 기재되어야 함

※ 일반임기제공무원 : 경력기준으로 응시하는 경우에는 관련분야 최종경력을 기준으로 시험공고일 현재 퇴직 후 3년이 경과되지 않아야 함

※ 시간선택제임기제공무원 : 경력기준으로 응시하는 경우에는 관련분야 최종경력을 기준으로 시험공고일 현재 퇴직 후 10년이 경과되지 않아야 함

※ 증빙이 불분명하고 모호할 경우 인정되지 않으며 서류전형 시 불이익을 받을 수 있음

이력서는 아래의 ≪작성요령≫에 따라 빠짐없이 기재하여야 합니다.

가. ｢인적사항｣ 응시직급 및 분야 : 공고문상 임용직급 및 임용분야 기재

- 응시직급 : 응시하고자 하는 모집단위의 직급을 기재함

예시) 시간선택제임기제 마급, 일반임기제 9급, 한시임기제9호 등

- 응시분야 : 응시하고자 하는 모집단위의 분야를 기재

예시) ○○분야, △△분야, □□분야 등

나. ｢응시자격요건 충족 경력｣

① 응시자격요건 충족 경력을 최근 경력부터 기재

※ 이력서상의 경력사항은 반드시 경력(재직)증명서에 의해 증빙이 가능한 사항만 기재

② 근무기관은 경력증명서 또는 재직증명서 상의 기관명·과·팀 단위까지 기재

③ 근무기간은 근무기간별 경력을 년 월 단위로 합산하여 기재 (15일 이상 근무시 1월로 계산)

예시) 1년 2월 15일 → 1년 3월

※ 다만, 비정규직 또는 비상근직(주당 40시간 미근무) 근무경력은 다음 각 호에 따라 근무기간 기재

ㄱ. 시간제 근무(주 40시간 미만 근무)의 경우 근무시간에 비례하여 경력의 일부로 기재

예시) 시간제로 4년간 주 20시간 근무시  → 2년 기입

시간강사로 1년간 주 3시간 근무시 → 1년 144시간 근무로 1월 기입

ㄴ. 프리랜서, 자원봉사, 시민단체 활동 등 담당 예정직무와 연관성 여부 및 근무기간과 근무시간이 제출 자료만으로 불분명한 경우

- 서류전형 심사시 직무 연관성 여부 및 근무경력 인정범위 등을 결정하므로 관련 근거자료를 명확히 제출하여야 함(추후 발급기관에 사실여부 확인 예정)

자 기 소 개 서

별지 4호 서식

성   명 :              (생년월일 :                  )  ☎

(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

○ 성장과정

-

○ 지원동기

-

○ 기    타(포부나 자세 등)

-

○ 특기사항

-

2024.    .     .

지원자                  (서명)

[ 작성요령 ]

- 굴림 12p, 줄간격 160%로 작성

- 자유롭게 기술하되 지원동기, 포부나 자세, 근무‧연구활동 및 주요업무 실적, 직무수행계획 등을 종합적으로 고려하여 작성

- 분량은 A4용지 2매 이내로 하고, 워드프로세서로 사용하여 작성

별지 5호 서식

직 무 수 행 계 획 서

(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

○

-

2024.    .     .

지원자                  (서명)

[ 작성요령 ]

별지 6호 서식

별지 5호 서식

- 굴림 12p, 줄간격 160%로 작성

- 시험공고에 명시된 임용분야의 담당예정 직무와 연계하여 작성

- 분량은 A4용지 3매 이내로 하고, 워드프로세서로 사용하여 작성

별지 6호 서식(해당자에 한함)

경력사실 확인 증명서

회사명
성 명		생년월일
담당업무	근무기간	직위	업무내용
	20XX.XX.XX. ~ 20XX.XX.XX. (주30시간)		※ 공고문 응시자격요건 경력인정 범위 해당업무를 구체적으로 기재 ※ 주당 근무시간 기재
	“ (주20시간)		“
	“		“
	“		“

위 사람은 상기와 같이 업무를 수행한 사실이 있음을 확인합니다.

※ 발급 담당자 :  ○○○  (전화 :     -      )

2024년    월    일

ㅇㅇㅇ 대표이사 (직인 또는 실인)

서울특별시중랑구인사위원회위원장 귀하

별지3호 서식

개인정보 제공 및 자격요건검증 동의서

서울특별시 중랑구는 임기제공무원 채용시험의 자격기준과 관련하여 제출서류(학위, 경력 및 기타 제출서류 등)의 진위 여부 검증을 위한 본인의 개인정보를 다음과 같이 활용합니다.
1. 개인정보 수집․이용 목적	▷ 채용심사를 위해 필요한 본인 및 심사자료 확인
2. 개인정보 수집항목	▷ 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력, 경력‧자격사항 등 채용심사에 필요한 제반 사항 ▷ 고유식별정보 : 생년월일
3. 개인정보의 보유 및 이용기간	▷ 수집된 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 채용절차 종료 시까지 보유·이용되며, 채용절차 종료 후에는 민원처리, 분쟁해결 및 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서만 보유·이용됩니다.
4. 동의 거부 시 불이익 내용	▷ 개인정보 수집 및 이용 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 채용심사 대상에서 제외됩니다. ▷ 개인정보는 수집·이용 목적(채용업무) 외 다른 목적으로 사용하지 않습니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
고유식별정보(주민등록번호) 처리에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
2024년 월 일 성 명 : (서명) 서울특별시중랑구인사위원회위원장 귀하

※ 반드시 자필 서명 후 제출

별지7호 서식

행정정보 공동이용 사전동의서

1. 이용기관 명칭 : 서울특별시 중랑구청

2. 이용사무(이용목적) : 신규채용 및 인사업무(공무원 신규임용시험 응시자격 등 확인)

3. 공동이용 행정정보(구비서류) : 주민등록 초본

※ 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해「개인정보 보호법」시행령 제19조에 따라 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인 등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다. 이용기관이 요청하는 경우 기재하여 주십시오.(필요시 기재사항)

( ■주민등록 □여권 □외국인등록 □운전면허) 번호 : 응시자 주민번호 기재

4. 정보주체(본인) 동의사항

○ 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 본인의 구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다.

※ 만일, 본인이 위 행정정보 이용에 대해 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 본인이 해당 구비서류(주민등록 초본)를 제출하여야 합니다.

2024년     월   일

대상자   본인           성    명 :            (서명 또는 인)

생년월일 :

전화번호 :

※ 반드시 자필 서명 후 제출