응시자 제출서류 목록표

성 명	채용분야	채용등급	응시자격 요건
	간호사	기간제근로자	면허증 소지자 임용

★ 작성목록(총괄표)

구분	목 록	제출 여부
제 출 서 류 (필수)	1. 응시원서(별지1호 서식)
	2. 이력서(별지2호 서식)
	3. 자기소개서(별지3호 서식)
	4. 개인정보 수집 ‧ 이용 동의서(별지4호 서식)
	5. 채용예정 직무분야의 경력증명서 또는 재직증명서 - 또는 국민연금, 국민건강보험공단 자격득실확인서
	6. 최종학력 졸업증명서, 학위증서 사본 또는 학위증명서 - 대학원 이상 졸업자의 경우 대학교, 대학원 졸업증명서 모두 제출
	7. 해당분야 면허증 및 자격증 등 사본 각 1부 (원본 지참)
	8. 주민등록등본, 건강진단서 (최종 합격자에 한함)

※ 작성･제출한 항목은 제출 여부 란에 “○” 표시

※ 상기서류는 위 순서대로 편철 제출합니다.

※ 모든 작성자료는 채용분야와 관련되는 내용만 기재하시기 바라며, 증빙서류 미제출시 인정되지 않습니다.

2023년   월    일

응시자                (서명)

<첨부 1>                            응  시  원  서

본인은 서울특별시 광진구보건소 기간제 근로자 공개경쟁 채용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을

기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해 시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지 되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2023 년     월     일

서울특별시 광진구보건소장 귀하

※응시번호	*기재하지 않음	성명	(한글)
응시분야	간호사(기간제근로자)
			(한자)
생년월일
주 소	(□ ) (현거주지)
전자우편
전 화 (휴대전화)

접수표	성명	한 글		※접수번호
		한 자		직 종	간호사
	생년월일
	2023년 월 일 서울특별시 광진구보건소

<첨부 2>

	이 력 서
	성 명			(한글)
	생년월일			(만 세)
	주소(현거주지)					자택전화
	E-mail					휴대전화
	학력	기간		학 교 명			전 공
	경력	기간		근무처(부서)	직위(급)		업무내용
	자격	취득일자		자격 ․면허증			시행처

<첨부 3>

자  기  소  개  서

성        명 :

생 년 월 일 :

2023년    월     일

작성자                (서명)

❍ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 지원동기, 생활신조와 가치관, 성격의 장단점, 근무․연구활동 및 업적 등이 나타나도록 작성하시기 바랍니다.

- 분량은 A4용지 2매 이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성하시기 바랍니다.

<첨부 4>

개인정보 수집‧이용 및 제3자 제공 동의서

서울특별시 광진구보건소 기간제근로자 채용과 관련하여 ｢개인정보보호법」 제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보 수집ㆍ이용 내역

수집ㆍ이용 항목	수집ㆍ이용 목적			보유기간
생년월일, 연락처, 이메일, 주소, 성별, 경력, 학력, 자격증 취득여부, 취업지원 대상여부	채용절차 진행, 경력ㆍ자격 확인			수집‧이용 동의일로부터 개인정보의 수집‧이용목적을 달성할 때까지
※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 응시원서 접수가 불가함을 알려드립니다.
☞ 위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는데 동의하십니까?		동의함	□		동의하지 않음	□

□ 개인정보 제3자 제공 내역

광진구청은 업무수행을 위하여 회사가 수집한 개인정보를 아래와 같이 제3자에게 제공하고 있습니다.
1. 제공기관: 관공서(국세청, 사회보장보험기관, 고용노동부, 근로복지공단 등), 각종 신고 및 등록업무 대행기관, 병원등 검진기관, 보험회사, 경찰서 2. 제공목적: 각종 신고 및 등록업무, 검진대상자 확인 및 결과처리, 산재조사 및 보고 3. 제공항목: 성명, 생년월일, 성별, 연락처, 주소, 국적, 소속, 직종, 경력, 자격증 정보, 의무교육 이수, 고유식별번호 4. 보유 및 이용기간: 해당 업무 처리 완료시까지
☞ 위와 같이 개인정보를 제공하는데 동의하십니까?	동의함	□	동의하지 않음	□

2023년    월    일

성명               (서명 또는 인)