응    시    원    서 (원본)

고 양 시 장 귀하

나는 고양시 기간제근로자 채용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음사항을 서약합니다.

본인은 고양시 기간제근로자 채용을 위한 이름, 생년월일, 전화번호, 주소 등 채용심사를 목적으로 개인 정보를 제공하고, 이용하는데 동의합니다.

20  년       월       일

동의인  성 명:                      (서명 또는 인)

응시 번호				성 명
직종	기간제근로자(간호사)			생년 월일
주 소	(우: )
연락처				E-mail
응 시 표 고양시 기간제근로자 채용시험				성명
응시 번호				생년 월일
				20 년 월 일 고 양 시 장
직종	기간제근로자(간호사)
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호와 사진위의 철압인 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 응시표를 분실하였을 때는 신분증을 가지고 시험일 전일까지 고양시일산동구보건소에 오시면 재교부 받을 수 있습니다. 3. 시험당일은 응시표, 신분증(주민등록증,운전면허증,여권)을 지참하고 시험시작 20분전까지 시험장소의 지정된 좌석에 착석하여야 합니다.
보완사항		를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

위의 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험 결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 합격 또는 채용이 무효가 되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2024 년    월    일

응시자 성명:                  (서명/인)

뒷 면

응시원서 작성요령

1. 응시원서는 응시자 본인의 필체(자필)로 작성합니다.

2. 응시자 본인의 잘못된 기재나 표기로 인한 불이익은 책임지지 않습니다.

3. 『응시원서』는 아래의 ≪작성요령≫에 따라 작성합니다.

≪작 성 요 령≫

① 주  소: 주소는 주민등록상 주소지를 기재합니다.

② 응시번호: 응시자는 기재하지 않습니다.

③ 성  명: 한글, 한자를 정자로 기재합니다.

④ 직  종: 응시하고자 하는 분야의 직종을 기재합니다.

⑤ 연락처, E-mail: 연락가능한 전화번호 및 전자우편 주소를 정자로 기재합니다.

이   력   서

가. 공통사항
직종			자격 (면허)			성명			생년 월일
나. 응시자격
개인정보	현주소							연락처
경력	근무기관			근무기간				직 위			담당업무
자격	면허(자격)증명			면허(자격)증 취득(예정)일				면허(자격) 검정기관
위의 모든 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험 결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 합격 또는 채용이 무효가 되어도 이의를 제기하지 않겠습니다. 2024 년 월 일 성 명: (인)

자 기 소 개 서

지 원 동 기
성 장 과 정
경력 및 직무성과	(전공분야, 경력사항 및 업적 등 기재)
기 타 사 항	(직무수행 계획 등 기재)
2024. . . 응시자: (인/서명)

※ 분량은 A4 용지 반드시 1매 이내(13포인트)로 컴퓨터 문서편집 프로그램(한글)을 이용하여 작성

※ 경력 및 직무성과의 경우 이력서에 기재한 경력별로 구분하여 간략하게 작성

※ <유의사항> 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직 ‧ 간접적으로 파악할 수 있는 내용을 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

< 작성요령 안내 >

□ 응시원서

❍ 워드입력·자필작성 모두 가능

❍ 응시번호는 기재하지 않음(응시번호는 원서접수 시 부여함)

□ 이력서

❍ 워드입력·자필작성 모두 가능

❍ 응시자격 요건에 해당하는 자격증은 면접시험일 기준으로 유효하여야 함.

❍ 이력서 상에 기재한 경력, 자격사항은 원서접수 시 반드시 증빙자료 제출하여야 함

※ 증빙자료 제출이 불가능한 사항은 기재 금지 (제출 자료의 진위여부 확인을 위해 관련기관에 사실조회 등을 할 수 있으며, 필요할 경우 응시자에게 보완서류를 요청할 수 있음)

❍ 이력서 서식의 틀은 유지하되 칸 크기, 간격 등은 조정 가능하며, 해당사항이 없을 경우‘해당없음’으로 표기

□ 자기소개서

❍ 기본 작성 문항은 유지하되 줄간격, 글자크기 등은 조정 가능

❍ 부모, 친인척, 지인 등에 관한 사항은 기재 금지

자격요건 검증을 위한 개인정보 수집 및 이용 동의서

고양시는 기간제근로자 채용시험의 자격기준과 관련하여 제출서류 (학위, 경력, 자격증 및 기타 제출서류 등)의 진위 여부 검증을 위한 본인의 개인정보를 다음과 같이 활용합니다.
1. 개인정보 수집․이용 목적	▷ 채용심사를 위해 필요한 본인 및 심사자료 확인
2. 개인정보 수집항목	▷ 수집항목 : 성명, 주민등록번호, 주소, 연락처, 학위, 경력, 자격사항 등 채용심사에 필요한 제반 사항 ▷ 고유식별정보 : 주민등록번호
3. 개인정보의 보유 및 이용기간	▷ 채용심사기간에만 이용 후 6개월 보관됩니다.
4. 동의 거부 시 불이익 내용	▷ 개인정보 수집 및 이용 동의 거부 시 접수 제한, 채용심사 제외 등의 불이익을 받을 수 있습니다. ▷ 개인정보는 수집·이용 목적(채용심사) 외 다른 목적 으로 사용하지 않습니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
고유식별정보(주민등록번호) 처리에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
2024 년 월 일 성 명: (서명) 고양시장 귀하

채용서류 반환에 대한 고지

1. 이 고지는 「채용절차의 공정화에 관한 법률」제11조제5항에 따른 것으로, 최종 합격자를 제외한 구직자를 대상으로 기 제출한 채용서류를 반환받을 수 있음을 알려드립니다.

2. 고양시 일산동구보건소 채용 공고에 응시한 구직자 중 최종 합격이 되지 못한 구직자는 2024년 5월 27일부터 2024년 6월 9일까지 제출한 채용서류의 반환을 청구할 수 있음을 알려드립니다.
다만 홈페이지 또는 전자우편으로 제출된 경우나 구직자가 고양시 일산동구보건소의 요구 없이 자발적으로 제출한 경우에는 반환하지 아니하며, 천재지변이나 그 밖에 고양시 일산동구보건소의 책임 없는 사유로 채용 서류가 멸실된 경우에는 반환한 것으로 봅니다.

3. 채용서류 반환 청구를 하려는 구직자는 채용 여부가 확정된 날 이후 14일 이내에 채용서류 반환청구서(채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙 별지 제3호 서식, 하단 양식)를 작성, 고양시 일산동구보건소 팩스(031-908-1291) 또는 직접 방문하여 제출하시면 제출이 확인된 날로부터 14일 이내에 지정한 주소지로 등기우편을 통하여 발송해 드립니다.
이 경우 등기우편요금은 수신자 부담으로 하게 되오니 유념하시기 바랍니다.

4. 고양시 일산동구보건소로 채용서류의 반환을 청구하지 아니할 경우 보관기간 종료 또는 이용목적 달성 시에 관련 규정에 따라 채용 제출서류를 파기할 예정입니다.

2024년    월    일

고양시 일산동구보건소

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
고양시장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]