응  시  원  서

본인은 강동구 기간제 근로자 채용시험에 지원하고자 신청서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름 없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 지원자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

20   년     월      일     응시자                 (서명)

강동구보건소장 귀하

※응시번호		성명	(한글)
응시직종	기간제 근로자
			(한자)
응시분야
생년월일
주 소	(□ )
전자우편
전 화 (휴대전화)

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응 시 표 (강동구 기간제근로자 채용시험)

※응시번호			성명	(한글)
응시직종	기간제 근로자
				(한자)
응시분야
20 년 월 일 강동구보건소장
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 지원번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다.(※ 응시번호는 비워두세요) 2. 시험 당일은 응시표, 신분증(주민등록증, 운전면허증, 유효한 여권 중 하나)을 지참하고 사전 통지된 시각까지 시험장소에 참석하여야 합니다.
보완사항		를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

응시원서 작성요령

《주 의 사 항》

1. 응시원서는 응시자 본인이 직접 작성(자필 또는 워드)합니다.

2. 응시원서 작성 시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기로 인해 발생하는 불이익은 일체 응시자 책임입니다.

3. 『응시원서』는 아래의 작성요령에 따라 작성합니다.

《작 성 요 령》

1. ｢※ 응시번호｣ : 기재하지 않음

2. 응시분야 : 응시하고자 하는 분야를 기재함

3. 주소 : 현재 주민등록지 주소를 정확히 기재함

4. 성명ㆍ생년월일ㆍ전자우편ㆍ(휴대)전화 : 빠짐없이 정확하게 기재

이 력 서
성 명		(한 글) (한 자)			생년월일
주 소 (연락처)
		① 자택( ) ② 휴대전화 ( )
학력	기 간		학 교 명 (고교 이상)			전공(학위)
경력	기 간		근 무 처 (부 서)	직위(급)		업 무 내 용
자격사항	취 득 년 월 일		자 격 ․ 면 허 증			시 행 처
위에 기재한 사항은 사실과 틀림이 없습니다. 년 월 일 성 명 : (서명)

자 기 소 개 서

○ 응시분야	:
○ 성 명	:
○ 생년월일	:
○ 주 소	:
년 월 일 작성자 : (서명)

※ 작성요령

-  위 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 성장과정, 가족사항, 좌우명,  학교생활 및 전공분야, 근무․연구활동 및 업적 등이 나타나도록 작성

-  분량은 A4용지 2매 이내로 작성

개인정보 수집‧이용 및 제3자 제공 동의서

서울특별시 강동구 기간제근로자 채용과 관련하여 ｢개인정보보호법」 제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보 수집ㆍ이용 내역

수집ㆍ이용 항목	수집ㆍ이용 목적			보유기간
주민등록번호, 연락처, 이메일, 주소, 성별, 경력, 학력, 자격증 취득여부, 취업지원 대상여부	채용절차 진행, 경력ㆍ자격 확인			채용서류 보관기간 종료 후 즉시 삭제
※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 응시원서 접수가 불가함을 알려드립니다.
☞ 위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는데 동의하십니까?		동의함	□		동의하지 않음	□

□ 개인정보 제3자 제공 내역

제공받는 자	수집ㆍ이용 목적	제공 항목		보유기간
해당대학	진위검증	졸업증명서		진위검증 종료 후 삭제
해당업체 또는 기관	진위검증	경력증명서		진위검증 종료 후 삭제
발급기관	진위검증	자격증		진위검증 종료 후 삭제
국가보훈처	진위검증	취업지원대상자 증빙		진위검증 종료 후 삭제
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☞ 위와 같이 개인정보를 제공하는데 동의하십니까?		동의함	□	동의하지 않음	□

년    월    일

성명               (서명 또는 인)

서울특별시 강동구보건소장 귀하