<별지 서식 제1호>

응  시  원  서

본인은 (임기제공무원) 임용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2023년   월   일   응시자          (서명)

서울특별시동대문구인사위원회위원장 귀하

※응시번호	2023-			성명	(한글)
응시직급 (응시분야)	시간선택제임기제( )급 ( )분야				(한자)
생년월일		성별		복수국적 해당여부
주 소	(□ )					수입증지 붙이는 곳
전자우편
전 화 (휴대전화)

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응 시 표 (시간선택제임기제공무원)임용시험

※응시번호	2023-		응시직급 (응시분야)		시간선택제임기제( )급 ( )분야
성명	(한글)		(한자)
2023년 월 일 서울특별시동대문구인사위원회
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 면접당일은 응시표, 신분증를 지참하고 면접시작 20분전까지 지정된 좌석에 착석하여야 합니다.
보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

응시원서 작성요령

◎ 응시원서는 다음 요령에 의하여 빠짐없이 작성하여야 합니다.

1. ｢※응시번호｣ : 기재하지 않음

2. 응시직급 : 응시하고자 하는 모집단위의 직급을 기재함

예시) 시간선택제임기제□급

- (응시분야) : 응시하고자 하는 모집단위의 분야를 기재

(○○분야, △△분야, □□분야 등)

3. 주소 : 현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확히 기재함

4. 성명ㆍ주민등록번호ㆍ전자우편ㆍ(휴대)전화 : 빠짐없이 정확하게 기재함

5. 복수국적 : 복수국적자의 경우 취득한 외국국적명 기재

6. 수입증지 : 동대문구청 6층 재무과에서 아래 해당 금액의 증지를 구입하여               붙이되, 여러 매(枚)일 경우 금액을 확인할 수 있도록 붙임

- 5급 이상 : 1만원,  6ㆍ7급 : 7천원,  8ㆍ9급 : 5천원

<별지 서식 제2호>

□ 이력서

가. 개인신상
응시 번호		2023-	응시 분야	시간선택제임기제( )급 ( )분야	성 명
생년 월일			주소
전화 (휴대전화)			전자우편
나. 응시자격
자격증	자격증명		자격증 취득(예정)일		자격 검정기관
경력	근무기관		근무기간		직 위		담당업무
학위	전공분야		학위 취득(예정)일		학위 종류
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2023 년 월 일 성 명 : (인)

1. 이력서 작성요령

◎ 이력서는 다음 요령에 의하여 빠짐없이 작성하여야 합니다.

가. ｢공통사항｣ : 응시번호를 제외하고 공고문 참조 응시분야, 응시직급, 성명 기재

- 응시분야 : 응시하고자 하는 모집단위의 분야를 기재

(○○분야, △△분야, □□분야 등)

- 응시직급 : 응시하고자 하는 모집단위의 직급을 기재함

(예, 시간선택제임기제 라급 등)

나. ｢응시자격｣

【자격증 작성요령】

① 자격증 : 자격증명, 자격증 취득(예정)일, 자격 검정기관을 기재

【경력사항 작성요령】

① 응시자격요건과 관련된 경력 모두 기재 (최근 경력부터 기재)

※ 경력사항은 반드시 경력(재직)증명서에 의거 증빙이 가능한 사항만 기재

② 근무기간은 경력증명서 또는 재직증명서 상의 기관명·과·팀 단위까지 기재

③ 근무월수는 근무기간별 경력을 월단위로 합산하여 기재 (15일 이상 근무시 1월로 계산)

예시) 1년 2월 15일 → 15개월

※ 다만, 비정규직 또는 비상근직 근무경력은 다음 각호에 따라 근무경력으로 기재

ㄱ. 시간제 근무(주 40시간 미만 근무)의 경우 근무시간에 비례하여 경력의 일부로 기재

예시) 시간제로 4년간 주 20시간 근무시  → 2년 기입

시간강사로 1년간 주 3시간 근무시   → 1년 144시간 근무로 1개월 기입

ㄴ. 프리랜서, 자원봉사, 시민단체 활동 등 담당 예정직무와 연관성 여부 및 근무기간과 근무시간이 제출 자료만으로 불분명한 경우

- 서류전형 시 직무 연관성 여부 및 근무경력 인정범위 등을 결정하므로 관련 근거자료를 명확히 제출하여야 함(추후 발급기관에 사실여부 확인 예정)

【증빙서류】 : 경력증명서 또는 재직증명서 ( ※ 경력사실 확인 증명서)

※ 경력은 경력(재직)증명서에 의해 증명이 가능한 것만 인정되므로, 본인이 발급 부서에 본인의 근무기간, 직위(급), 담당업무(응시자격요건에 명시된 직무분야 실무경력 인정범위의 업무가 반드시 기재) 등이 기재된 경력(재직)증명서 발급을 요청하여야 함

(발급확인자 서명 및 연락처 포함) ※ 불명확할 경우 인정되지 않을 수 있음

※ 회사의 폐업 등으로 경력증명서 발급이 어려운 경우, 관련 경력을 입증할 다른 서류(근로약정서, 인사기록카드, 업무분장내역 등)로 보완해야 하며, 보완서류 중 ‘폐업사실증명서’ , ‘4대보험 자격득실이력확인서(건강, 국민, 고용, 산재) 중 1종’ 및 ‘소득금액증명서’도 필수제출

※ 경력증명서 및 재직증명서 상에 응시자격요건에 명시된 직무분야 실무경력 인정범위의 업무내용 미기재시 반드시 ‘경력사실 확인 증명서’(별지 5호 서식) 추가 제출

※ 시간제 근무경력일 경우, 반드시 ‘주단위 근무시간’ 명시한 경력증명서 제출

※ 경력(재직)증명서는 발행기관 직인 및 발급담당자 날인과 연락처가 기재되어야 함

※ 일반임기제공무원 : 경력기준으로 응시하는 경우에는 관련분야 최종경력을 기준으로 시험공고일 현재 퇴직 후 3년이 경과되지 않아야 함

※ 시간선택제임기제공무원 : 경력기준으로 응시하는 경우에는 관련분야 최종경력을 기준으로 시험공고일 현재 퇴직 후 10년이 경과되지 않아야 함

※ 증빙이 불분명하고 모호할 경우 인정되지 않으며 서류전형 시 불이익을 받을 수 있음

<별지 서식 제3호>

		자 기 소 개 서
접수번호	2023-
성 명 : (한자 : )			연락처 (자택) (H․P)
주 소 :
○ 작성 요령 - 상기 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 지원동기, 성장과정, 좌우명, 학교생활 및 전공분야, 근무내용 및 업적, 장래 업무구상 등이 나타나도록 작성 - 분량은 A4용지 2매 이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성 - 글씨크기 14, 줄 간격 160, 용지 좌우 ․ 상하 여백은 각각 15, 머리말 ․ 꼬리말은 각각 10으로 작성 (유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다. 2023. . . 작성자 ○ ○ ○ (서명)

<별지 서식 제4호>

직무수행계획서

○ 성 명	:
○ 생 년 월 일	:
❍ 작성요령 - 특별한 양식이 없이 응시자가 자유롭게 기술 - 작성순서는 겉표지(작성자 성명 기재), 목차, 본문 순서로 기술 - 분량은 A4용지 2매 이내로 작성하되 워드프로세서를 사용하여 작성 ※ 보고서 매장마다 쪽 번호 부여 2023. . . 작성자 ○ ○ ○ (서명)

<별지 서식 제5호>

※ 해당자에 한해 (경력증명서 및 재직증명서에 해당범위 응시자격 요건 경력인정범위 직무     내용 기재가 안된 경우) 경력증명서와 함께 제출

경력사실 확인 증명서

회사명
성 명		생년월일
담당업무	근무기간	직위	업무내용
	20XX.XX.XX. ~ 20XX.XX.XX. (주30시간)		※ 공고문 응시자격요건 경력인정 범위 해당업무를 구체적으로 기재 ※ 주당 근무시간 기재
	“ (주20시간)		“
	“		“
	“		“

위 사람은 상기와 같이 업무를 수행한 사실이 있음을 확인합니다.

※ 발급 담당자 :  ○○○  (전화 :     -      )

2023년    월    일

ㅇㅇㅇ 대표이사 (직인 또는 실인)

서울특별시동대문구인사위원회위원장 귀하

<별지 서식 제6호>

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 동대문구에서 시행하는 임기제공무원 채용시험 응시자로서 동대문구에서 실시하는 학위, 경력, 자격증 또는 기타 제출자료의 진위 여부 검증을 위한 확인요청서 발급에 동의합니다.

2023년       월       일

성     명 :

생년월일 :        .     .     .

서명 ․ 날인 :                    (인)

서울특별시동대문구인사위원회위원장 귀하

<별지 서식 제7호>
가족 채용 제한 여부 확인서
• 해당하는 [ ]에 √ 표시를 합니다.
채용기관	기관명	동대문구	채용방법	경력경쟁임용	채용직위(직급)	시간선택제 임기제( )급
채용사유	동대문구 ( ) 분야 시간선택제임기제 ( )급 공무원 채용
채용대상자 (확인인)	성명		주소
연락처		생년월일		채용 예정일
가족 채용 제한 확인사항
① 가족채용	채용대상자의 가족 중 채용기관 소속 고위공직자 또는 채용업무를 담당하는 공직자가 있는가?	[ ] 예 [ ] 아니오 [ ] 해당없음
채용대상자의 가족 중 채용기관이 산하 공공기관인 경우 그 기관의 감독기관(자회사인 경우 모회사) 소속의 고위공직자가 있는가?	[ ] 예 [ ] 아니오 [ ] 해당없음
예외 해당 여부	에서 “예”에 답변한 경우, 다른 법률에서 이 법의 적용을 받는 공공기관이 제11조제1항 각 호의 어느 하나에 해당하는 공직자의 가족을 채용할 수 있도록 허용하고 있는 경우인가?	[ ] 예 [ ] 아니오
「공직자의 이해충돌 방지법」제11조에 따른 가족 채용 제한에 대하여 위와 같이 확인합니다. 만약 위 사항이 사실과 다른 경우에는 어떠한 처벌이나 불이익도 감수할 것을 서약합니다. 년 월 일
	채용대상자(확인인)	(서명 또는 인)
유의사항
“가족채용”의 가족은「민법」제779조에 따라 다음의 호를 가족으로 한다. 1. 배우자, 직계혈족 및 형제자매 2. 생계를 같이하는 직계혈족의 배우자, 배우자의 직계혈족 및 배우자의 형제자매
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

<별지 서식 제8호>

	개인정보제공․이용 동의서
동대문구는 공무원 신규채용(일반임기제, 시간선택제임기제, 한시임기제 채용)을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다. 1. 개인정보 수집․이용목적 - 채용심사를 위해 필요한 본인확인 및 심사자료 2. 개인정보 수집항목 - 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력, 경력․자격사항 - 고유식별정보 : 생년월일 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 - 수집된 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 채용절차 종료 시까지 보유·이용되며, 채용절차 종료 후에는 민원처리, 분쟁해결 및 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서만 보유·이용됩니다. 4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용 - 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 채용심사 대상에서 제외됩니다. ※ 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.
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2023년 월 일 성명 : (서명)