제출서류 총괄표

성명	채용분야	임용직급	비고
	방문건강관리사업 간호사	시간선택제임기제 마급	주 35시간

▣ 작성목록(총괄표)

구분	목록	제출여부
제출서류	1. 응시원서〈별지 제1호 서식〉	□ 제출 □ 미제출
	2. 이력서〈별지 제2호 서식〉	□ 제출 □ 미제출
	3. 자기소개서〈별지 제3호 서식〉	□ 제출 □ 미제출
	4. 직무수행계획서〈별지 제4호 서식〉	□ 제출 □ 미제출
	5. 최종학교 졸업증명서	□ 제출 □ 미제출
	6. 경력증명서 또는 재직증명서	□ 제출 □ 미제출
	7. 면허증․ 자격증 사본	□ 제출 □ 미제출
	8. 건강보험자격득실확인서	□ 제출 □ 미제출
	9. 자격요건 검증을 위한 동의서〈별지 제5호 서식〉	□ 제출 □ 미제출
	10. 개인정보제공 및 고유식별정보처리 동의서〈별지 제6호 서식〉	□ 제출 □ 미제출
	11. 행정정보공동이용 사전동의서〈별지 제7호 서식〉	□ 제출 □ 미제출
	12. 경력사실확인증명서 <별지 제8호 서식>	□ 제출 □ 미제출

《 서류 제출 시 유의사항 》

✔ 작성, 제출한 항목은 제출 여부 란에 ‘∨’ 표시

✔ 서류 제출 시 신분증 지참(확인용)

✔ 모든 서류는 유효기간이 명시된 경우 유효기간 내 서류만 인정

✔ 제출서류는 게시된 소정의 양식으로 작성

✔ 상기 제출서류 중 확인 불분명한 증빙서류에 대해서는 인정하지 않음.

✔ 사본 제출 서류(자격증 등)의 경우 반드시 원본 지참

<별지 제1호 서식>

※ 아래 응시원서는 워드프로세서가 아닌 본인의 필체로 자필 작성바랍니다.

응 시 원 서

본인은 2024년 부산광역시동래구 시간선택제임기제공무원(방문건강관리사업 간호사) 임용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의하여 당해 시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2024년   월   일    응시자              (서명)

부산광역시동래구인사위원회위원장 귀하

※ 응시번호	2024-방문건강관리사업-				성 명			(한글)
								(한자)
뒷면 응시원서 작성 요령을 참조하여 작성 하시기 바랍니다. (동래구수입증지 납부) ※ 부산광역시 동래구 수입증지 첨부란 (5,000원)		주 소
		연 락 처 (휴대전화) 2개 이상 기재			E-mail
					생년월일 (성별)
		임용분야 및 임용직급			분야 시간선택제임기제 마급
보완사항 안내		응 시 표				성 명			(한글)
를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.
		※응시번호	2024-방문건강관리사업-
									(한자)
		임용분야 및 임용직급		분야 시간선택제임기제 마급
		2024년 월 일 부산광역시동래구인사위원회 위원장
		주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호를 확인하여야 합니다. 2. 응시표를 분실하였을 때는 시험일 전일까지 동래구 총무과에 오시면 재교부 받을 수 있습니다. 3. 시험당일은 응시표와 공공기관이 발행한 신분증(주민등록증, 운전면허증, 유효한 여권 중 하나) 및 필기도구를 지참하고 시험시작 30분전까지 시험장소에 입실하여야 합니다.

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(뒷 면)

응시원서 작성요령

1. 응시원서 작성시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자 본인의 불이익이 된다.

2. 『응시원서』는 아래의 작성요령에 따라‘본인의 필체’로 작성한다.

≪작 성 요 령≫

① 성  명: 한글, 한자 기재

② 주  소: 주소는 현재 거주하는 곳(우편물 수령)을 기재한다.

③ 연락처(휴대전화)ㆍ전자우편(e-mail)ㆍ성명ㆍ생년월일: 빠짐없이 정확하게 기재함.

※ 연락처(전화번호)는 최소 2개 이상 기재

④ 임용분야: 방문건강관리사업 간호사

⑤ 응시수수료: 동래구청 민원여권과에서 구입   ☞ 5,000원

※ 응시수수료: 5급(상당) 10,000원, 6·7급(상당) 7,000원, 8·9급(상당) 5,000원

※ 우편접수 시에는 수입증지 대신‘우체국 통상환증서’로 대체

〈 제출 시 유의사항 〉

○ 접수기간 내에 응시원서 및 제출서류를 작성하여 접수처에 제출

- 우편 및 대리접수는 가능하나, 제출서류 미비 시 보완 등을 위해 가급적이면

본인이 접수처에 제출할 것을 권장합니다.

○ 채용자격기준에 맞는지 확인한 후 접수

『※ 응시번호』 표시란: 응시자는 기재하지 말 것.

<별지 제2호 서식>

※ 응시원서를 제외한 아래 서류일체는 모두 워드작성 가능

이 력 서
1. 개인신상
성명			한글					생년월일				( 세)
			한자
현 주 소
현 소 속				기관 및 부서: 직위:
연 락 처				자 택			사무실		휴대폰						E-MAIL
				2개			이상		기재
학 력				전공분야			학위 취득(예정)일								학위 종류
				00학			2012.07.01.								석사, 학사 등
주요경력	근무기관				근무기간						직 위				담당업무
	00기업				0000년 0월 00일 ∼ 0000년 0월 00일						사원				영업
2. 응시자격(건강보험자격득실확인서 등 경력증명 서류 및 자격증 사본 제출)
직무경력		근무기관				근무기간				근무 개월			직 위	담당업무
		○○구청				0000년 0월 00일 ∼ 0000년 0월 0일								방문건강관리사업

자격증등	자격(면허)증명		자격증 번호		취득일		자격 검정기관
	운전 면허증 (1종 보통)						부산지방경찰청
3. 기타사항(상훈 및 기타 행정경력 제출)
어학능력	시 험 명	점수/만점		시험일자		시 행 처
수 상 실 적	대 회 명	수상내용		수상일자		수여기관
기타 기재사항	기타 상기 미기재 사항 기재
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2024년 월 일 성 명: (인)

≪제 출 사 항≫

① 담당예정업무 관련된 경력 및 실적 모두 기재(최근 경력 및 실적부터 기재)

○ 근무처별 각 1부

- 경력증명서에는 담당 업무명 명시, 해당기관(단체)의 관인 날인

- 경력진위확인을 위한 관련서류(아래 사항 중 1개)

① 4대 사회보험 가입(탈퇴)확인서

② 건강보험 자격득실확인서

※ 이력서에 기재된 사항은 증빙서류(건강보험자격득실확인서와 경력(재직)증명서) 첨부.

2가지 증빙서류가 모두 첨부되지 않은 경우 경력이 인정되지 않을 수 있음.

회사의 폐업 등 개별적 사유로 경력을 증명하지 못하거나 기재사항 미비로 경력 확인이

불가능할 경우 경력으로 인정하지 않음.

○ 근무월수는 근무기간별 경력을 월단위로 합산하여 기재

※ 현재 근무 중인 경력은 면접시험 최종일을 근무기간 종료일로 하되, 서류 제출 이후 퇴사ㆍ

이직 등으로 경력요건 미충족 시 최종합격에서 제외될 수 있음

② 업무관련 자격증(면허증) 사본(원본 지참) 1부

- 이력서의「자격증 등」 란에 기재한 사항은 모두 첨부

③ 기타 우대사항 증빙자료 제출 ※ 해당자에 한하여 구비

<별지 제3호 서식>

□ 자기소개서

※ A4용지 2매 이내(글자크기 13Point)

※ 지원동기, 생활신조와 가치관, 학교생활, 업무경력 및 성과, 성품, 대인관계, 향후 포부 등을

종합적으로 작성

2024.  .  .    응시자:             (서명 또는 인)

<별지 제4호 서식>

□ 직무수행계획서

※ A4용지 2매 이내(글자크기 13Point)

※ 직무수행 방향 및 비전, 구체적 실천방안 등 포함 작성

2024.  .  .    응시자:             (서명 또는 인)

<별지 제5호 서식>

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 동래구에서 시행하는 시간선택제임기제공무원 채용 경력경쟁임용시험 응시자로서, 학위, 자격증 또는 기타 제출한 자료의 진위 검증을 위한 확인서 발급에 동의합니다.

또한 본인이 서명 ‧ 날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서  원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2024년    월     일

생년월일:

성    명:           (서명)

부산광역시동래구인사위원회위원장 귀하

<별지 제6호 서식>

개인정보 제공 및 고유식별정보 처리 동의서

개인정보보호법 제15조 (개인정보의 수집·이용)	개인정보보호법 제24조 (고유식별정보의 처리제한)
개인정보보호법 제15조 의거 공공기관의 개인정보를 수집·이용할 경우 정보주체의 제공을 원하지 않을 경우 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않을 경우 응시원서 접수가 불가함을 알려드립니다.	개인정보보호법 제24조에 의거 공공기관이 고유식별정보를 처리할 경우 정보주체의 동의를 받아야 합니다. 고유식별번호 처리를 원하지 않을 경우 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않을 경우 응시원서 접수가 불가함을 알려드립니다.
가. 개인정보의 수집·이용 목적 ⇨ 응모한 임기제 공무원의 공개모집 시험자료로 활용 ⇨ 임기제공무원 응시자격요건과 관련한 제출서류의 진위여부 검증 나. 수집하려는 개인정보의 항목 ⇨ 성명, 사진, 학력, 경력, 연락처, 자격증, 병역사항 등 다. 개인정보의 보유 및 이용기간 ⇨ 응시원서 접수일로부터 1년	가. 개인정보의 수집·이용 목적 ⇨ 응모한 임기제 공무원의 공개모집 시험자료로 활용 ⇨ 임기제공무원 응시자격요건과 관련한 제출서류의 진위여부 검증 나. 수집하려는 개인정보의 항목 ⇨ 주민등록번호 다. 개인정보의 보유 및 이용기간 ⇨ 응시원서 접수일로부터 1년
□ 동의 합니다. □ 동의하지 않습니다.	□ 동의 합니다. □ 동의하지 않습니다.
2024. . . 성명: (인)	2024. . . 성명: (인)

부산광역시동래구인사위원회위원장 귀하

<별지 제7호 서식>

행정정보 공동이용 사전동의서

1. 이용기관 명칭: 부산광역시동래구

2. 이용사무(이용목적): 시간선택제임기제공무원 신규 채용

3. 공동이용 행정정보(구비서류)

연번	행정정보명	연번	행정정보명
1	주민등록 초본(병역사항 기재)

※ 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해「개인정보 보호법」

시행령 제19조에 따라 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인

등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다. 이용기관이 요청하는 경우 기재

하여 주십시오.(필요 시 기재사항)

(주민등록번호:                   )

4. 정보주체(본인) 동의사항

○ 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 본인의 구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다.

※ 만일, 본인이 위 행정정보 이용에 대해 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 본인이 해당 구비서류를 제출하여야 합니다.

2024년   월    일

대상자   본인           성    명:             (서명 또는 인)

생년월일:

전화번호:

부산광역시동래구인사위원회위원장 귀하

<별지 제8호 서식>

경력사실 확인 증명서

회사명
성 명	( )		생년월일
담당업무	기간	업무내용
	20XX.XX.XX. ~ 20XX.XX.XX.	※ 공고문 응시자격요건 경력인정 범위 해당업무 기재
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위 사람은 상기와 같이 업무를 수행한 사실이 있음을 확인합니다.

※ 발급담당자 연락처: 담당자 ○○○ (전화 :     -      )

2024년    월    일

ㅇㅇㅇ 대표이사 (직인 또는 실인)

부산광역시동래구인사위원회위원장 귀하