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[Case 자료] A+ ] COPD 케이스, COPD 간호과정, COPD 간호진단
1. 서론 (문헌고찰) 1-1. 만성 폐쇄성 폐질환 사례연구 목적 만성 폐쇄성 폐질환 Chronic obstructive pulmonary disease은 호흡기계 기도염증과 함께 과도한 가래 생성으로 기류의 흐름을 감소시키는 질환을 말한다. 이 질환은 주로 중년과 노인층에서 발병되는 질환으로, 호흡곤란으로 인한 독립적인 일상생활의 제한, 체중감소와 호르몬 이상과 같은 신체적 문제뿐만 아니라 우울, 불안, 수면장애와 같은 정신적 문제를 초래하며, 사망률을 증…
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[Case 자료] A+ ] 둔위분만 케이스, 둔위분만 간호과정, 둔위분만 간호진단
Ⅰ. 서론 * 사례연구 필요성 Cesarean section은 산모의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 수술이며, 우리나라의 제왕절개 분만의 빈도는 증가하는 추세이고 이는 태아전자 감시기의 확산 및 분만중의 태아 안녕에 대한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안정성 증가와 관련이 있다. 특히 Breech presentation은 제왕절개분만의 적응증이기 때문에 제왕절개술이 필요하다. 하지만 제왕절개 분만은 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 더…
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[Case 자료] A+ ] ARDS 케이스, ARDS 간호과정, ARDS 간호진단
1-1. 급성호흡곤란증후군의 정의 급성호흡곤란증후군 acute respiratory distress syndrome이란 기왕의 폐질환이 없던 경우에 신체에 심한 손상을 받은 후 발생하며 폐혈관 내피세포와 폐포 상피세포의 염증으로 인하여 폐 모세혈관 및 폐포 상피세포의 투과성이 증가되어 초래된 투과성 폐부종의 심한상태를 의미한다. 주된 증상으로 호흡곤란, 일반적인 산소요법에 잘 반응하지 않는 저산소혈증, 폐탄성의 감소 및 광범위한 폐침윤을 동반하는 심한 급성 호…
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[Case 자료] A+ 결핵약 복용과 관련된 지식부족 간호과정/ Tuberculosis/ TB
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “제가 이제 약을 계속 먹어야 하나요? ” (2) “약을 많이 먹으면 부작용이 심하지 않은가요? ” < 객관적 자료 > (1) Dx: Pulmonary TBc. (폐결핵) (2) Chest PA 결과 Multifocal consolidation in LUL. (3) Chest CT 결과 Multiple irregular nodules, R/O active TB in LUL (좌상엽…
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[Case 자료] A+ 쇼크위험성 간호진단 간호과정/ 저혈량성 쇼크/ 출혈/ 상부위장관출혈
1. 저혈량성 쇼크(Hypovolemic shock) 저혈량성 쇼크(Hypovolemic shock)는 순환혈량이 과다하게 감소하여 순환 기능 장애와 이로 인한 불충분한 조직 관류가 발생하는 것을 말한다. 이 경우 조직과 세포가 대사에 요구되는 산소를 공급받지 못해 조직의 기능 장애 및 손상, 심할 경우 생명을 위협하는 응급상황으로 발전할 수 있다. 혈류량의 15-20% 소실 시 쇼크가 발생할 수 있으며 40% 이상의 경우 다발성 장기부전(Multiple or…