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[Case 자료] 제왕절개 케이스 / -목차- 1) 일반적 특성 2) 월경력 3) 산과력 4) 과거력 5) 신체생리적 정보 6) 임상검사 결과 7) 약물 8) 분만과정 요약 9) 간호과정① 수술부위 및 복부팽만과 관련된 급성통증 (#195)② 침습적 수술 및 시술과 관련된 감염위험성(#161)③ 제왕절개분만과 관련된 지식부족(#80) 참…
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[Case 자료] 조현병 케이스 / 스키조 간호과정 / SCHIZOPHRENIA 간호진단
<간호수행> 1. 대상자와 대화를 시도하여 망상이 주로 어떨 때 나타나는지 파악하였다.-대화를 하다보면 갑자기 망상을 보이기 때문에 어떤 이유가 망상을 유발하는지 확인하지 못하였다.2. 대상자와 대화를 시도하여 망상의 내용과 빈도를 사정하였다.-주된 내용은 자신이 세브란스병원 의사였다는 것이고 빈도는 굉장히 자주 하시며 지속기간은 많이 길지 않고 네 문장 정도 말씀하시는 편임3. 망상에 관해 논리…
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[Case 자료] 자간전증 간호과정
■ 치료적 계획· 산부에게 휴식을 취하도록 하며 편안한 체위 또는 좌측위를 취하게 한다. ? 침대에서 절대안정하기 보다는 가벼운 운동을 지속할 수 있도록 격려한다. (관절운동, 스트레칭 등)· 혈압을 같은 체위에서 4hr간격으로 측정하도록 하며 태아심음을 지속적으로 사정한다.· 두통의 유무와 부위를 확인하며 시야에 검은 점이나 시야의 흐려짐을 사정한다.· 산부에게 지속적인 접촉을 통해 이완 및 안정감을 증진시키도록 한다. …
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