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[Case 자료] A+ 기능성요실금 간호진단 간호과정/ 기능적 요실금1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “어떨 땐 화장실에 가고 싶은데 몸이 말을 안 들어서 그래요. ” (2) “자꾸 옷을 버리니까 내가 미안해서. ” (3) “화장실까지 소변을 참는 것도 힘들어. 그냥 나와버리는 것 같아. ” < 객관적 자료 > (1) Dx(진단명): Acute cerebral infarction (Lt. MCA: Lt. middle cerebral artery lesion) (2) 대상자는 집에서…
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[Case 자료] A+ 비사용증후군위험성 간호과정/ 운동기능장애/ 편마비/ 와상/ 부동
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “이쪽 다리가 영 힘이 없어. ” (2) “오른쪽이 전부 고장났어. 걷기도 힘들고 팔이 잘 안 올라가. ” < 객관적 자료 > (1) Dx(진단명): Acute cerebral infarction (Lt. MCA: Lt. middle cerebral artery lesion) (2) 대상자는 집에서 일상생활 하던 중 갑자기 Rt. weakness, dizziness, mild dys…
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[Case 자료] A+ 항암화학요법 간호진단/ 조직손상위험성/ 일혈 예방, 방지
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “약이 들어가면 뭔가 들어가는 느낌이 나요. ” (2) “항암제는 다른 약보다 독한 거죠? ” < 객관적 자료 > (1) 대상자는 소세포폐암 진단받고 항암 화학 요법 위해 입원함. (2) 대상자 항암화학요법 시작함: chemo regimen에서 Vincran Injection 항암제 투여(Vincristine Sulfate 1mg IV). ⇒Vincristine은 발포제(vesic…
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[Case 자료] A+ 수면박탈 간호진단 간호과정/ 우울증/ MDD
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “오랫동안 밤에 잠들기가 어려웠어요. ” (2) “밤에 생각을 많이 하고, 마음이 좀 불안한 것 같아요. ” (3) “누워도 자꾸 뒤척이고, 한참 지나서 겨우 잠들면 또 금방 깨고...” (4) “그저께는 악몽을 꿨어요. 꿈에서 누가 막 쫓아오더라고요. 무서워서 깬 것 같아요. ” (5) “어제는 한 4시간 잤는지 모르겠네요...자주 있는 일이에요. ” < 객관적 자료 > (1)…
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[Case 자료] A+ 사회적고립 간호과정/ 정신간호학/ 우울증/ 주요우울장애
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “사람들하고 같이 있는 것보다 혼자가 더 편한 것 같아요...” (2) “이야기하고 하는 것도 다 귀찮고, 무슨 소용인지. ” (3) “원래 친구는 별로 없었어요... 그런 건 뭐, 상관없어요. ” (4) “기분이 땅 밑으로 가라앉는 것 같고, 저는 정말 아무것도 하고 싶지 않아요. ” < 객관적 자료 > (1) Dx(진단명): 주요 우울장애(MDD, major depressive…
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