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[Case 자료] A+ 자살위험성 간호과정/ 정신간호학 간호진단1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “정말...이제는 아무 느낌이 없어요. ” (2) “그냥 사라지고 싶어요. ” (3) “조금이라도 스트레스를 받으면 갑자기 이대로 죽고 싶다는 생각이 들어요. ” (4) “죽을 생각하면 사실 마음이 편해요. 죽으면 다 끝나니까. 살려는 의지가 생기면 오히려 더 피곤한 거예요. 그런 기분 알아요? ” < 객관적 자료 > (1) Dx(진단명): 주요 우울장애(MDD, major dep…
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[Case 자료] [A+정말 제대로 된] 항암화학요법 간호과정 2개: 1. 오심 2.피로/ 항암치료
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “자꾸 속이 울렁거려요. ” (2) “부작용으로 이럴 수 있다는 건 들었는데 너무 힘들어요. ” (3) “메스껍고 토할 것 같아요. ” (4) “다른 사람들도 다 이렇게 올릴 것 같은 거 참으면서 항암치료 하는 건가요? ” < 객관적 자료 > (1) Dx: 자궁경부암(cervical cancer) (2) 대상자 항암화학요법 시작함: chemo regimen에서 Cisplatin …
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[Case 자료] A+ 방어능력저하 간호과정/ 항암화학요법/ 항암치료 간호진단
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “항암 치료 시작하고 나서 기운이 하나도 없어요. ” (2) “입맛도 하나도 없고, 입 안에도 자주 헐어요...” (3) “어지럽기도 하고, 손발도 차고 거칠거칠한 게 기가 다 빠진 것 같아요. ” (4) “몸이 약하고 이래서 나을 수 있을지 걱정이에요...” < 객관적 자료 > (1) Dx(진단명): 자궁경부암(cervical cancer) (2) 대상자 항암화학요법 시작함: …
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[Case 자료] A+ 혈전용해제 투여와 관련된 출혈위험성/ 뇌경색/ 심근경색/ 폐색전증
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “갑자기 어지럽고 힘이 없었어요. ” (2) “이 주사 맞으면 낫는 건가요? ” < 객관적 자료 > (1) Dx(진단명): Acute cerebral infarction (Lt. MCA: Lt. middle cerebral artery lesion) (2) 대상자는 집에서 일상생활 중 갑자기 Rt. weakness, dizziness, mild dysarthria, Rt.facial…
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[Case 자료] A+ 편측성지각장애 간호과정/ 편측무시/ 뇌졸중 간호진단
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “갑자기 한쪽에 힘이 빠져서 입원했는데, 괜찮아요. ” (2) “그쪽(왼쪽)으로 오는 걸 못 봤는데. ” < 객관적 자료 > (1) Dx(진단명): Acute cerebral infarction (Rt. MCA: Rt. middle cerebral artery lesion) (2) 의무기록에 따르면, 대상자는 친구들과 야외 활동 중에 갑자기 Lt. weakness, dizziness…
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