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[Case 자료] [성인] MI case간호진단 : 심근허혈과 관련된 안위변화(저혈압) ▶과학적 근거 일반적으로 심장으로부터의 펌프압이 낮아지거나 말초혈관의 저항성(수축력)이 약해지면 혈액을 보내는 힘이 약해지거나 혈관이 축 쳐져 부픈 상태가 되므로 혈액은 천천히 흐르게 되어 저혈압으로 발전하게 된다. ▶합리적 근거① 주관적 - 대상자는 어지럽다는 호소를 한다. ② 객관적 - 평균 혈압이 70/50 정도로 정…
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[Case 자료] [성인] ileus case간호진단 : 장의 폐색과 관련된 통증 ◎과학적 근거 장은 정상적으로 전해질이 풍부한 체액의 7~8ℓ를 매일 재흡수한다. 장 폐색으로 인한 병리적 변화를 보면 첫째, 가스, 수분, 세균, 연하한 공기로 인한 장 팽만(inters-tinal distention)이 나타난다. 연하한 공기는 70~0%를 차지하는데, 질소(70%), 산소(12%), CO2 (8%), 황화수소, 암모니아 가스, 수소로 구성…
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[Case 자료] [성인] GBstone Case2. 건강-질병에 관한 자료 1) 건강과 질병에 관한 신념(정기 신체검진, 유방자가검진, 식이, 운동, 심신청결) : 대상자는 현재 NPO 중인데도 불구하고 몰래 빵을 하나 먹었는데, 그것 때문에 속이 좀 안좋은 것 같다고 말하였다. 이것을 보면서 대상자는 기본적으로 건강을 지켜야 한다는 개념이 있고, 몸상태에 민감한 것을 알 수 있었다. 이것은 대부분 노인 환자들의 …
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[Case 자료] [성인] DM case② 입원일~사정일 ? 9월 13일 화요일→ 8P leg pain 호소하심lTRl 1? im inj.10P BST 329mg/dl checked1/L 5U SC11P both leg pain 저릿하면서 통증이 심하다함lTRl은 effect 없다함 ? 9월 14일 수요일→ 6A leg pain subside24hrs urine collection start 함coughing sing은 약간 나아졌으나 아직 기침, 가래 많이 있는 상태눈이…
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[Case 자료] 정신간호학 - 전교3등의 학점 A+ 조현병(Schizoprenia) case 입니다.Ⅰ.간호사정 1)환자 기본 정보?환자이름: 장oo ?성별/나이: M/44 ?교육정도: 고졸 ?종교: 기독교?입원일자: 2014-09-01 ?입원횟수: 121회 ?입원형태: 보호의무자 ?직업: 과거- 공장직원, 현재 - 무직 …
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