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[Case 자료] 간경화 케이스* 원인 1. B형 간염 바이러스 감염이 장기간 지속되어 생기는 경우가 가장 많다.2. 간경화 환자의 70% 이상에서 혈청학적 검사상 B형간염 바이러스의 표면항원이 발견되어 감염이 진행중인 증거를 찾을 수 있다. 3. B형 간염 바이러스 외에도 C형 간염 바이러스도 일부 관여랗 것으로 추정되고 있다. 4. 간에 독소로 작용할 수 있는 화학약품,일부 변비약이나 결핵약,장기간 지속적으로 일으킬 수 있으며&n…
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[Case 자료] UTI case감염과 관련된 고체온 ? 주관적 자료 :? “열이 너무 많이 나서 병원에 갔더니 요로감염이래요”? “집에서 열을 쟀더니 40.2℃였어요.”? “우리 애기 열이 안떨어 지네요...” ? 객관적 자료 :? 진단명 UTI(요로감염)? 입원 2틀 전인 4/6 체온 상승으로 인해 입원
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[Case 자료] SDH, EDH case?skull Fracture - 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태- 골절의 유형과 심한 정도는 손상원의 속도, 타력, 방향, 충돌 부위에 따라 달라짐 ① 함몰골절: 뇌조직 안쪽으로 두개골이 함몰된 상태로 심한 타격에 의해 발생 외과적 처치가 24시간 이내에 요구됨 ② 기저두개골절: 두개…
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[Case 자료] SDH 케이스4. 치료(1) 내과적 치료 환자의 활력증상은 1-2시간마다 측정하고 저혈압 또는 고혈압 상태를 예방한다. 환자는 중환자실에 입원시키고 지속적으로 심전도 상태를 관찰한다. 환자의 머리는 가운데로 두고 침상머리를 30-40°정도 올려 목이 과도하게 굴곡 되거나 신전되지 않도록 한다. 환자를 과 호흡시켜 PCO2가 25-30mmHg로 유지되면 혈관이 수축되고 뇌혈량은 감소된다. PO2는 80-100mmHg로 유…
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[Case 자료] NSICU 뇌좌상 케이스1. 병태생리뇌좌상(Cerebral Contusion)은 연막과 지주막의 손상으로 뇌조직이 상처를 입어 뇌진탕 보다 좀 더 심하게 뇌조직의 여러곳에 출혈, 경색, 괴사와 부종이오며, 장기간 동안 무의식 상태를 초래한다.뇌좌상은 주로 골절부위에서 일어나며, 두개골내에서 뇌의 움직임 때문에 충격손상-반충충격손상 현상이 일어난다.뇌좌상 주변의 출혈은 적으며, 서서히 다시 흡수된다. 발작은 뇌좌상의 흔한 합병증의 하나이며 뇌좌상 후 이차적으로 뇌수종, 부종, …
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