-
[Case 자료] NSICU 뇌좌상 케이스1. 병태생리뇌좌상(Cerebral Contusion)은 연막과 지주막의 손상으로 뇌조직이 상처를 입어 뇌진탕 보다 좀 더 심하게 뇌조직의 여러곳에 출혈, 경색, 괴사와 부종이오며, 장기간 동안 무의식 상태를 초래한다.뇌좌상은 주로 골절부위에서 일어나며, 두개골내에서 뇌의 움직임 때문에 충격손상-반충충격손상 현상이 일어난다.뇌좌상 주변의 출혈은 적으며, 서서히 다시 흡수된다. 발작은 뇌좌상의 흔한 합병증의 하나이며 뇌좌상 후 이차적으로 뇌수종, 부종, …
-
[Case 자료] infarction,hemorrhage case Study<간호진단 및 계획>? 호흡근 마비, 무의식과 관련된 기도개방 유지 불능?호흡, 폐음을 자주 청진하고, ABGA도 자주 실시한다?의식수준을 자주 평가한다?분비물을 자주 흡인하여 기도를 청결하게 한다. 흡인시에 사용하는 물품과 방법을 무균법을 적용한다.?구강 분비물의 배액을 증진시키기 위해 측위를 취해준다. 구강인두에 구강분비물이 고이면 호흡기 감염의 가능성을 증가시킨다.
-
[Case 자료] Hydrocephalus (뇌수두증) 케이스간호진단 : #1 환기-관류 불균형과 관련된 가스 교환 장애 환기는 기도를 따라 폐로 드나드는 공기의 흐름이며, 흡기와 호기에 의해 산화된 신선한 공기는 폐로 들어가고 사용된 공기는 체외로 나가는 순환과정이다. 환기가 원활하게 이루어지기 위해서는 기도는 막힌 곳이 없고 폐는 탄성이 있어 팽창성이 좋아야 하며, 흉곽을 이루는 근육은 튼튼해야 한다.
-
[Case 자료] GB stone 케이스3. 담석의 진단대부분의 담석, 특히 무증상의 담석은 다른 문제가 있어 검사하는 도중에 우연히 발견되는 경우가 많다. 그러나 증상의 원인이 담석으로 의심되는 경우 의사들은 초음파 검사를 선호한다. 초음파는 전기적 파장으로 복강 내 장기의 형상을 모니터에 출력시킨다. ① 복부초음파 검사 (Ultrasonography) 초음파 검사는 담석을 진단하는데 가장 중요한 검사법이 되었으며, 담도확장을 아는데 매우 유용한 검사법…
-
[Case 자료] GB stone case간호진단 : 수술과 관련된 통증 ▶과학적 근거통증은 환자가 고통이라고 표현하는 주관적인 증상이다. 또 통증이란 개인이 심한 불편감을 경험하는 상태로 다차원적인 속성을 지니고 있으며 피부나 다른 내부 조직에 분포된 통각 수용기를 통하여 뇌에 있는 중추인 시상하부로 전달됨으로써 대뇌피질에서 통증을 감지하게 된다.
32
