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[Case 자료] A+ 요로감염과 관련된 배뇨장애 간호과정/ 급성신우신염/ 방광염 간호진단1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “갑자기 소변이 마려워서 빨리 화장실 가면 막상 조금밖에 잘 안 나와요. ” (2) “소변볼 때마다 느낌이 막 찌릿찌릿하고 따갑고 아파요. ” (3) “이상하게 자꾸 소변이 찔끔거리면서 나오고 뭔가 시원한 느낌이 안 들어요. 더 나올 것 같은데 안 나오니까 답답해요. ” (4) “화장실을 너무 자주 가니까 힘들어요. ” < 객관적 자료 > (1) Dx: 급성신우신염(APN, Acu…
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[Case 자료] A+ 불확실한 예후와 관련된 불안 간호과정/ 항암치료/ 항암요법/ 암환자
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “암에 걸렸다고 다 안 좋아지는 거는 아니죠? ” (2) “나한테 이런 일이 생길 거라고는 한 번도 상상 못했는데...” (3) “제가 나을 수 있는 거지요? 걱정되고 마음이 불안해서 아무것도 못 하겠어요. ” (4) “자꾸 가슴이 답답하고 손도 떨리고 그래요, 선생님. ” < 객관적 자료 > (1) Dx: 자궁경부암(cervical cancer) (2) 평소 기저질환 없는 분으…
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[Case 자료] A+ 치매 언어적의사소통장애 간호과정/ 알츠하이머/ 간호진단
1. 간호진단 < 주관적 자료 > (1) “어서 오세요. 어서 오세요. ” (2) “(병원 직원에게) 우리 딸이 여기 왔네. ” (3) “그거, 그거. 그거 좀...” (4) “몰라. 몰라. 모른다. ” < 객관적 자료 > (1) Dx: 알츠하이머 치매(Alzheimer's Dementia) (2) 한국형 간이정신상태 (K-MMSE: Korean-Mini-Mental State Examination) 검사 점수 13점으…
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[Case 자료] A+ 치매 간호진단 불면증 간호과정/ 알츠하이머/ 수면장애
1. 간호사정 < 주관적 자료 > ▷대상자 (1) “잠이 와야 자지. ” (2) “왜 자꾸 자라고 하는 건지 모르겠네. ” (3) “지금이 일어날 시간 아닙니까? ” ▷일차돌봄제공자 (4) “맨날 올빼미처럼 밤에 잠을 잘 안자요. 잘 자다가 금방 깨서 나갈려고 할 때도 있고...” (5) “불 다 끄고 조용하게 해놔도 한참을 뒤척이다가 겨우 잠들어요. 주위에 소리가 조금만 나도 중간에 잘 깨는 것 같아요. ” < 객관적 자…
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[Case 자료] A+ 조현병 폭력위험성 간호과정/ 환청/ 망상/ 정신간호학 간호진단
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “사람들은 모두 죄인이라고 해요. ” (2) “죄인은 죽음으로 죗값을 치러야 합니다. ” (3) “다 죽어야 합니다. ” (4) “소리가 들려서, 나도 모르게 듣고 있어요. ” (5) “계시가 내려올 때, 제가 심판을 해야합니다. ” < 객관적 자료 > (1) Dx: 조현병(schizophrenia) (2) 종종 제자리에서 원을 그리거나 앞뒤로 끊임없이 걸어다니고 숨소리가 커지…
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