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[Case 자료] 심근경색 케이스※ 급성 심근경색 - 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 - 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환 1) 병태생리 - 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 첫 12시간 : 괴사의 심근조직이 육안으로는 정상적으로 보임. 18-24시간 : 육…
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[Case 자료] 심근경색 케이스 자료입니다. 2. 임상 증상 및 진단적 검사 1) 임상 증상급성 심근경색 환자의 1/3은 발병 1~4주 전에, 2/3는 1주 이내에 협심통을 경험하며 환자의 50%에서는 허혈성 심장질환의 진행을 모르고 지내다가 갑자기 발생한다. 심장발작 환자는 혈관폐색이 일어나는 순간 갑작스런 흉통과 함께 몸을 움직일 수 없을 정도로 기운이 빠지고 숨이 차며 흔히 오심?구토를 호소한다. (1) 흉통가장 특징적인 증상은 협심통(90%이상)이다. 흉통의 부…
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[Case 자료] 심근경색 케이스#1 치료과정과 관련된 합병증의 위험성 ? 과학적 근거 PCI(,PTCA(Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty;경피적 관상동맥 확장술)시행한 환자는 심혈관계중환자실에 입원하여 집중관리를 받아야한다. 시술부위에 출혈, 혈종, 심장압전, 심부정맥, 등 합병증이 생길 수 있으며 도관삽입부위의 혈전 형성을 예방하기 위한 간호관리가 중요하다. ? 합리적 근거? 주관적 근거&nbs…
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[Case 자료] 신우신염 case 입니다. 3) 증상과 징후/검사(1) 급성 신우신염 신장이 커지며 농양 형성이 특징적이다. 신세뇨관 및 그 주변에 다형핵 림프구가 쌓이게 된다. 증상이 경미하거나 없을 수도 있지만, 고열, 오심, 오한, 이환된 부위의 옆구리 통증, 두통 근육통, 전신적인 쇠약감 등을 호소하며 괴로워하기도 한다. 통증은 흔히 요관 쪽으로 방사되지만 상 복부를 향하여 방사되는 경우도 있으며, 감염이 결석이나 신유두부에 복합적으로 있는 …
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[Case 자료] 신부전 케이스간호진단 : ▶ 기동성 장애와 관련된 신체손상 위험성 ◀ ○과학적 근거 만성신부전에서는 요독증에 의해서 혈액계의 변화가 일어날 수 있다 고질소혈증의 독소로 조혈기관이 손상되면 조혈기능이 감소된다. 신원 파괴로 EPO 생성이 감소되고 적혈구 생존기간 감소, 혈관내막의 죽상경화증으로 인한 용혈로 빈혈, 출혈이 나타나는데, 조혈기능 장 애는 고질소혈증의 농도와 비례된다.…
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