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[Case 자료] 노인 CVA CASE
5) 치료 및 간호 <치료>?호흡기계 관리 : 기도의 개방성을 유지하면서 산소를 공급한다.?신경계 관리 : 뇌졸중의 손상정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련등의 변화를 살핀다.?심혈관계 관리 : 수분정체, 탈수, 혈압의 변동으로 심장 기능의 약화를 가져올 수 있다.?피부관리 : 실금, 감각상실, 혈액순환장애, 부동, 탈수등으로 피부 손상 가능성이 크다.?약물관리 : 혈관확장제, 항응고제, 항혈소판 제제. 두개내압 하강제, 항경련제
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[Case 자료] 노인 both nee OA케이스
간호진단 #1 ▶ 기동성장애와 관련된 신체손상 위험성 ◀ ○과학적 근거 노화과정에서 뼈, 관절, 근육은 많은 영향을 받게 되므로 노인들의 근 골격계의 위험요인들이 많아지게 된다. 즉 뼈는 골미란과 haversian계의 변화에 따라 뼈의 구조조직을 잃게 되므로 뼈의 강도가 줄고 밀도가 감소되며 연골은 연골안의 proteoglycans의 양과 질이 감소되어 굳고 신축성이 없는 상태로 변성되며 쉽게 깨지게 된다. …
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[Case 자료] 편도선염 케이스
☞ Piaget 인지 발달이론 - 감각 운동기 (0~2세) 주위 환경에 감각운동으로 대처할 뿐이며 반복활동을 통하여 외부 세계와 분리해서 자신에 대한 개념을 형성하기 시작한다. 한 대상과 사건의 감각 운동적 탐색과 모방으로 자기와 환경에 관해 배우고 반사운동을 통해 인지능력이 성숙된다. 6개월이 지나면 대상의 움직임이 중력과 관성의 법칙에 따른다는 것을 이해하고, 7~8개월경에 눈앞에 안보여도 이 세상에 있다는 것을 알고 기다리는 대상연속성이…
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[Case 자료] 정상분만 케이스
▶ 분만 3기(태반 만출기) : 태아 만출 ~ 태반 만출1) 태반 박리기 - 태아 만출 직후 양수가 흘러나오고 약간의 출혈이 있으며, 자궁수축은 잠시 멎었다가 다시 시작되면서 5분 이내로 태반의 박리가 이루어진다. - 태가아 만출되면 자궁은 비임신 시의 크기로 돌아가기 위해 퇴축 시작. - 태반이 박리되면서 출혈이 일어나 박리를 촉진시킨다. 2) 태반 만출기 - 태아면(Schu…
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[Case 자료] 아동-급성위장염case
▶ 신생아 영유소아의 발달과업 a. 영아기(출생시부터 1세까지) - 주요한 갈등 : 이 시기 동안 영아는 타인에 대한 기본적인 신뢰감을 형성하거나 그렇지 않으면 기본적인 불신감을 형성하게 된다. 이는 어머니 혹은 주로 돌보는 자와 의 관계 및 그가 받은 돌봄의 질에 따라 좌우된다. &nbs…