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[Case 자료] 노인 류마티스관절염(RA) case
Ⅰ. 문헌고찰 (류마티스 관절염)1. 류마티스 관절염(Rheumatoid Arthritis : RA)의 정의활막관절내의 결합조직에 염증성 변화를 가져오는 만성, 전신성 질환으로 가장 흔한 관절염의 형태이다. 관절의 파괴와 기형 및 불구를 초래한다. 2. 류마티스 관절염의 원인- 자가면역성(Autoimmunity) : 류마티스 관절염의 원인은 아직 잘 알려져 있지 않다. 활액막내의 림프구의 증가와 류마티스인…
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[Case 자료] 노인 뇌졸중 케이스
2. 건강-질병에 관한 자료1) 건강과 질병에 관한 신념 - 없음. 2) 과거에 앓았던 질병 - 2004년도에 중풍으로 쓰러지고 나서 치매진단 받음. - 2006년도에 계단에서 넘어져 머리에 hematoma - 고혈압과 양쪽무릎에 관절염의 발생 시기는 기억 못하심. 3) 만성질환을 앓고 있는 경우 해당질환으로 인한 생활에의 변화, 가족에의 영향 및 변화 - 무릎 관절염 때문에 못…
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[Case 자료] 노인 뇌경색 케이스
1. 뇌경색이란? 뇌졸중(CVA, cerebrovascular accident)의 한종류로 뇌혈관 폐색에 의해 혈류가 차단되어 뇌조직에 괴사가 일어나는 것. 뇌연화(腦軟化)라고도 한다. 병인으로는 뇌혈전과 뇌색전으로 나눈다. 뇌혈전은 고령자에 많으며 뇌동맥 혈관벽의 동맥경화성 병변에 의해 혈관내강이 좁아져, 결국 폐색되어 진다. 뇌색전은 심장질환 특히 심방세동(心房細動)이 있어서, 심장내 혈괴가 뇌로 운반되어 혈관을 폐색한다. …
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[Case 자료] 노인 CVA 케이스2
3. 병태생리 ①허혈성 뇌졸중 -동맥경화성 뇌졸중 오래된 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흠연-> 뇌혈관내벽에 지방질이 쌓임 -> 뇌혈관이 좁아지거나 두터워짐-> 뇌혈류 감소 (뇌로 가는 영양, 산소 저하) -> 뇌기능 장애 -뇌색전증 심장부정맥, 심장판막증-> 심장혈전생성-> 뇌동맥에 머무름  …
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[Case 자료] 노인 CVA 케이스1
5. 치료 및 간호1)보존적 치료뇌동맥류 파열 후 초기에는 모든 예에서 보존적 치료가 필요하다. 특히 수술이 시기적으로 적당하지 못하든지 수술을 거절하는 환자에서는 보존적 치료밖에 할수 없다. 동맥류 파열 초기에 문제시 되는 것은 혈압의심한 변화이므로 환자는 조용히 침상에서 절대 안정을 취해야 하며 두통과 광 공포증에 대한 대증요법이 필요하다. 2)수술적 치료(1)개두술(Craniotomy)과 두 개절제술(Craniectomy)(2)동…