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[Case 자료] 성인간호학 ICU 경막하출혈 SDH 간호과정보고서
Ⅰ. 서론1. 질병 study* SDH (Subdural Hemorrhage, 경막하 출혈)1) 정의 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 subdural space에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내 출혈을 동반한다. ------중략------
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[Case 자료] NSVD case
Ⅰ. 일반정보1. 실습정보?실습 병동 : 에덴 메디 여성 병원 ( 6,7층 병동 )?실습 기간 : 20170.05.09 ~ 2015.05.122. 환자정보?대상자 이름 : 정ㅇㅇ ?나이 : 31세?성별 : F?입원일 : 2015.05.08?진단명 : NSVD?입원경로 : DR?자료 제공자 : 본인?출산력 1-1-0-2 Ⅱ. 신체사정?통증회음부절개부위 통증, 자궁의 수축 때문에 일어나는 아랫배의 통증약물 - suspen, loxodfen투여비약물…
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[Case 자료] 성인케이스 (직장암_장루간호)
Ⅱ. 일반정보 1. 주 증상(chief complaints) : 수술직후에는 복통이 있었지만 수술 후 아픈 곳은 없다고 함.2. 현 병력(present illness) : - 현재 가장 불편한 점(주 증상)은 무엇인가? : 장루에서 혈변이 묻어나옴. 고통은 없고 피가 섞여 나와 불안함- 이 증상은 언제 처음 나타났는가? : 수술 후 조금씩 묻어 나오고 있었음.- 얼마나 자주 나타났으며 얼마나 오래 지속되었는가? : 3…
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[Case 자료] 성인ER(혈종)
Ⅱ. 신체검진 ①내원 일시 및 주호소 저녁 11:30pm경 발생한 hematochezia로 내원함. 양은 종이컵 3컵 정도 3회. 과거에 이런 증상은 없었다고 함. 4개월 전 위/대장 내시경으로 큰 문제 없다고 들음. 당시 신장기능 떨어졌다는 소리를 들었고 더 안 좋아지면 투석 할 수 있다는 얘기를 들음 항문 시진상 치핵 소견 보이지 않음 …
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[Case 자료] 성인case 갑상선암
Ⅱ. 일반정보 1. 주 증상(chief complaints) : 다리에 통증이 느껴지며 목 쪽이 아파서 병원에 내원하였다가 검사를 통해 갑상선에 암이 발견되어 입원하게 됨. 말을 하는데 어려움이 있음.2. 현 병력(present illness) : - 현재 가장 불편한 점(주증상)은 무엇인가? 2년동안 뇌경색이 있었으며 현재는 호전된 양상으로 Lt.thyroidmass있어 다른 병원에서 갑상선초음파 및 FNA결과 malignancy 소…