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[Case 자료] 아동간호학실습 신생아 중환자실(NICU) 미숙아(Preterm infant) case st
1) 정의 미숙아는 신생아집중치료실에 입원한 아기 중 가장 높은 비율을 차지한다. 미성숙은 신생아 합병증(고빌리루빈혈증, RDS, 지적·행동발달 지연)의 위험에 처하게 한다. 저체중출생미숙아는 2006년 미국 유아 사망률의 두 번째 주요 원인이었다. 미숙아의 실제 원인은 알 수 없으나 빈곤, 산모 감염, 이전의 조산경험, 다태임신, 임신으로 인한 재태기간을 방해하는 태반문제 같은 요인 등이 수많은 미숙아 출산의 원인이 된다. &nb…
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[Case 자료] 아동간호학실습 급성세기관지염(Acute bronchiolitis) case study A+
2) 원인 세기관지염은 대부분 바이러스 감염에 의해 발생하는데, 그중에서도 Respiratory syncytial virus(RSV)는 가장 널리 알려진 원인이며 실제로 세기관지염 원인의 50~75%를 차지하고 있습니다. 최근에 바이러스 감염의 새로운 진단 방법이 소개되면서 다른 바이러스들도 세기관지염의 원인으로 밝혀지고 있으나 특히 2세 이하의 어린 소아들에서 여전히 가장 중요한 원인이 되고 있습니다. 그 밖에 세기관지염의 원인 바이러스로는 파라인플루…
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[Case 자료] 성인간호학실습 폐암(Lung ca.)&간질성폐질환(ILD) case study A+
4) 병리기전 폐암은 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분된다. 폐암 가운데 80~85%는 비소세포암이고 이것은 다시 편평상피세포암, 샘암(선암), 대세포암으로 나뉜다. 나머지 15~20%는 소세포암이다. 소세포암은 발견 당시 이미 림프관 또는 혈관을 통하여 다른 장기나 반대편 폐, 종격동으로 전이되어 있는 경우가 많다. 암의 크기를 일반 X-선 촬영 검사에서 확인할 수 있으려면 적어도 1cm는 되어야 한다. 크기가 두…
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[Case 자료] 신경외과 지주막하출혈(SAH) 성인간호학실습 case study A+
5) 진단방법 지주막하출혈의 진단은 조영제를 주입하지 않은 상태에서 찍은 컴퓨터단층촬영(CT)으로 하게됩니다. 대개 출혈후 48시간이 지나지 않은 경우 95%이상에서 진단이 가능합니다. CT로 진단이 애매하거나, 강하게 의심이 되는데 출혈이 관찰되지 않는 경우에는 요추천자를 통해 뇌척수액에서 출혈여부를 관찰하여 진단하게 됩니다. 일단 지주막하출혈이 진단이 된후에는 원인이 무엇인지를 따져야 하며 이 경우 가장 많은 원인인…
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[Case 자료] 성인간호학실습 SICU 폐렴, 무기폐, 급성신부전 case study
1. 연구의 필요성 및 목적 폐렴(Pneumonia)은 감염성 원인, 독성가스, 이물질 흡인, 방사선 치료 등에 의하여 폐실질에 일어나는 급성 염증상태로 기관지 점막 비후로 인한 점액 과다분비와 분비물 증가로 인한 기관지경련, 가스교환 표면적 감소, 늑막, 흉막의 염증, 과소환기, 호흡성 산독증, 균혈증이 나타나게 됩니다. CASE 대상자는 폐렴 중에서도 입안 및 위내용물, 객담 등의 이물 흡인에 의하여 유발되는 흡인성 폐렴과 폐의 일부 또는…