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[Case 자료] 성인간호학 간, 췌장, 신장 손상(낙상) 간호진단 비효율적 호흡양상 급성통증
수술 후 지혈 위해 Tachocomb sponge를 부착하였고 Greenplast-Q 2ml를 주사하였으며 전신 마취로 인한 급성 저혈압과 심정지 보조치료로 Norpin 4amp IVS하였고 수분 및 전해질 결핍을 예방을 위해 0.9% Normal saline 1bag IV하고, 수술 후 순환 혈액량 보충을 위해 Hartman Solution 1bag을 IV로 투여하였고 손실된 혈액량 보충을 위해 Volulyte 6% 1bag IV투여, Triaxone 항생제 …
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[Case 자료] Lt. tibia Fracture(왼 종아리 골절)
Ⅰ. 서론 ■ 연구의 필요성 및 목적 골절 환자는 OS병동 뿐만 아니라 우리 주변에서 흔히 볼 수 있는 질환으로 전 연령대에서 언제 어디든 빈번하게 일어날 수 있는 진단명이다. 즉, 근골격계 질환은 다양하지만 그 중에서도 골절이 가장 흔한 질환으로 연령이 증가하면서 빈도가 높아진다. 뿐만 아니라 고령자들은 회복률이 매우 낮기 때문에 적절한 시기에 알맞은 간호가 빨리 이루어져야 한다. 골절의 경우 초기에 관리만 잘하면 거의 건강하게 퇴원 할 수 …
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[Case 자료] 내과중환자실 케이스 (폐렴) 문헌고찰/간호과정/간호진단5개/환자상태변화기록지
<진단검사>① 객담과 혈액검사-객담을 받아 그람염색검사, 배양검사, 민감도 검사 시행-객담검사를 통해 원인균의 50% 정도 확인-민감도 검사로 각 항생제에 대한 세균의 내성이나 민감성 알 수 있음-혈액 배양검사로 혈류에 세균이 침입하였는지 알 수 있음-전혈구 검사로 백혈구 증가 확인(백혈구 증가는 폐렴 감염을 의미)-동맥혈 가스분석 검사는 산소공급이 필요한지를 나타냄-혈청 전해질, BUN, creatinine 수준 측정-이화작용의 증가와 사구체 여과율…
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[Case 자료] 신생아실/신생아중환자실 케이스 고빌리루빈혈증 문헌고찰/케이스/간호과정
빌리루빈은 적혈구의 파괴로 인해 생기는 헤모글로빈의 분해산물 중 하나이다. 적혈구가 파괴되고 나온 혈색소는 heme과 globin의 두 부분으로 분리된다. 단백질인 globin은 체내에서 다시 이용되며, heme은 알부민과 결합된 불용성 형태와 비결합성 빌리루빈으로 전환된다.빌리루빈은 간에서 glucuronyl transferase 효소의 작용으로 알부민과 분리되고 glucuronic acid와 결합하여 수용성인 결합형 빌리루빈으로 전…
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[Case 자료] OR(수술실)-담낭절제술 케이스/ 수술기구용도/수술중 간호활동/회복기록지 입니다.
* 수술 절차(OP Procedure) : ① 환자가 수술실에 들어오면, 병동에서 가져온 침대에서 수술실 침대로 환자를 옮긴다. 환자확인을 Timeout으로 한다. Timeout은 먼저 마취의가 환자분께 성함을 물어보고 대답을 하면 보조의가 오늘 할 수술과 생년월일에 대해 물어본다. 그 후, 확인이 되면 순환간호사가 등록번호와 생년월일이 일치하는지 팔찌를 보고 말하면 마취간호사가 확인되었다고 말한다.② 그 후, 마취가 시작된다. 마취의가 처방한 대로 …