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[Case 자료] 복수와 관련된 비효율적인 호흡양상(간경화)1)Dx : Alcoholic Liver cirrhosis 2)Phx : Alcoholic Liver cirrhosis(10년전 Dx), Hypertesion(7년전 Dx), Diabetes mellitus(10년전 Dx) 3)Chief complaint : Ascites, Dyspnea, Jaundice, Both leg edema 4)3일전부터 복수, 호흡곤란, 황달, 양 다리 부종 심해져 OPD 통해 Adm함. 5)Abdomen pelvis CT(N…
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[Case 자료] 간기능 저하와 관련된 출혈위험성(간경화)
주관적 자료 1)“몸 곳곳에 왤케 멍이 많이 생기는건지 모르겠어요.” 2)“아까 간호사님이 입안에 닦아준 뒤로 피 맛이 나요” 3)“요근래 술을 많이 마신 뒤로 토할때마다 피가 섞여서 나오긴 했어” 4)“내가 예전에도 이렇게 피를 토한 적이 있어.” 5)“누워있다가 갑자기 앉을 때 머리가 핑 돌면서 어지러워”
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[Case 자료] 간기능 저하와 관련된 체액과다(간경화)
주관적 자료 1)“시간이 지날수록 몸이 점점 더 노랗게 되는 것 같아요.” 2)“옛날에도 배가 빵빵했는데, 이번에 또 그러네요.” 3)“요 몇일동안 술을 많이 마시긴 했어.” 4)“다리도 봐. 점점 더 붓어올라.” 5)“배가 점점 빵빵해지니까 숨 쉬는 것도 힘들어..” 객관적 자료 1)Dx : Alcoholic Liver cirrhosis 2)Phx : Alcoholic Liver cirrhosis(10년전 Dx), Hypertesion(7년전…
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[Case 자료] 식욕부진과 관련된 영양부족(간경화)
5)식사 시 배식된 음식들 1/3 이상 섭취 못하는 모습 관찰됨. 6)충분하지 못한 영양섭취를 보충하기 위해 (중심)Foms 986ml 40cc/hr 투여 중. 7)혈액검사 결과 – Albumin 2.6g/dl, Total protein 5.5g/dl 8)피부가 거칠며 근육 손실로 인해 야위고 가는 팔 다리 관찰됨. 9)하루에 2 ~３번 오심 및 구토 증상 관찰됨. 10)하루 소주 2 ~ 3병 섭취하는 대상자임.
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[Case 자료] 구토 및 치료적 금식과 관련된 체액부족위험성(췌장염)
주관적 자료 1)“구토가 계속 나오고, 구역질은 더 심해진 것 같아요. ” 2)“입이 너무 마르고 입술이 쩍쩍 갈라져요” 3)“금식은 언제까지 해야하는 건가요?” 4)“병동에 음식냄새 나면 구역질나고 토할 것 같아요.” 객관적 자료 1)Dx : Acute Pancreatitis 2)Phx : Hypertension(10년전 Dx), Diabetes mellitus(10년전 Dx) 3)Chief complaint : Vomiting, Nausea…
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